JAHA：沙比特利/缬沙坦对射血分数正常的心衰患者血脂的影响
2021-05-18 14:28:36 来源： 作者： 评论：0 点击：
关键字： 射血分数
血脂异常在射血分数正常的心衰(HFpEF)患者中很常见。沙比特利/缬沙坦可改善胰岛素敏感性并增强利钠肽(NP)的信号传导，提示沙比特利/缬沙坦可影响血脂发挥效应。然而，缺乏关于这些效应的经验性数据。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员分析了来自PARAGON-HF研究的4744名参与者，他们具有可用的脂质检查结果。在随访期间，研究人员分析了治疗对参与者血脂水平的影响，并通过基线血脂水平评估了相互作用。在16周的随访中，研究人员针对几种生物标志物(包括糖化血红蛋白A1c和尿环一磷酸鸟苷(cGMP)/肌酐[NP活化的生物标志物])的变化调整了这些治疗效应。
参与者平均年龄为73±8岁，女性占52%，糖尿病患者占43%，他汀类药物治疗的患者占64%。与缬沙坦相比，沙比特利/缬沙坦治疗可使甘油三酯降低了5.0%(-6.6%至-3.5%)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)升高2.6%(+1.7%至+3.4%)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)升高1.7%(+0.4%至+3.0%)。
各组血脂变化情况
在基线水平升高(甘油三酯≥200mg/dL)(相互作用P<0.001)的患者中，沙比特利/缬沙坦治疗治疗降低甘油三酯程度最明显，在16周时降低13.0%(‐18.1%只‐7.6%)或‐29.9 (‐44.3至‐15.5)mg/dL。调整尿中cGMP/肌酐的变化可显着降低对甘油三酯和HDL-c的治疗效果，但不会降低LDL-c水平，而调整其他生物标志物则不会显着改变治疗效应。
血脂异常在射血分数正常的心衰(HFpEF)患者中很常见。沙比特利/缬沙坦可改善胰岛素敏感性并增强利钠肽(NP)的信号传导，提示沙比特利/缬沙坦可影响血脂发挥效应。然而，缺乏关于这些效应的经验性数据。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员分析了来自PARAGON-HF研究的4744名参与者，他们具有可用的脂质检查结果。在随访期间，研究人员分析了治疗对参与者血脂水平的影响，并通过基线血脂水平评估了相互作用。在16周的随访中，研究人员针对几种生物标志物(包括糖化血红蛋白A1c和尿环一磷酸鸟苷(cGMP)/肌酐[NP活化的生物标志物])的变化调整了这些治疗效应。
参与者平均年龄为73±8岁，女性占52%，糖尿病患者占43%，他汀类药物治疗的患者占64%。与缬沙坦相比，沙比特利/缬沙坦治疗可使甘油三酯降低了5.0%(-6.6%至-3.5%)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)升高2.6%(+1.7%至+3.4%)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)升高1.7%(+0.4%至+3.0%)。
各组血脂变化情况
在基线水平升高(甘油三酯≥200mg/dL)(相互作用P<0.001)的患者中，沙比特利/缬沙坦治疗治疗降低甘油三酯程度最明显，在16周时降低13.0%(‐18.1%只‐7.6%)或‐29.9 (‐44.3至‐15.5)mg/dL。调整尿中cGMP/肌酐的变化可显着降低对甘油三酯和HDL-c的治疗效果，但不会降低LDL-c水平，而调整其他生物标志物则不会显着改变治疗效应。
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