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JAHA：稳定型动脉粥样硬化患者的心血管生物标志物与心衰风险
2021-04-25 21:37:57 来源：作者：评论：0 点击：

关键字：心血管生物标志物
稳定型动脉粥样硬化血栓形成患者发生心力衰竭(HF)的风险各不相同。循环中的心血管生物标志物可能会改善心衰风险评估，并可以识别哪些可能会受益于新兴的心衰预防方法的患者。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员对15833例既往有心肌梗塞、缺血性卒中或周围动脉疾病的患者测量了高敏感性心肌肌钙蛋白I和BNP(B型利钠肽)。但排出了近期(<30天)有心肌梗塞的患者。研究人员使用先验临界值对生物标记物进行了分类。研究人员通过对严重不良事件的盲法结构审查来判定心衰住院(HHF)终点。
研究人员根据性别和独立的临床风险预测指标(年龄≥75岁、既往HF、2型糖尿病、多血管疾病、体重指数、贫血、慢性肾脏疾病、高血压)调整了生物标志物与HHF结果之间的相关性。
基线高敏心肌肌钙蛋白I和BNP均可识别显着的HHF分级风险，而与临床风险预测因素无关。高敏心肌肌钙蛋白I≥5ng/L和BNP≥100pg/mL的患者HHF的发生率最高。
当添加到具有临床风险预测因子(C指数为0.88;95%CI为0.85-0.90)、BNP(C指数为0.92;95%CI为0.90-0.93)和高敏心肌肌钙蛋白I的多变量Cox回归模型中时(C指数为0.90;95%CI为0.88-0.92)均显着改善了该模型的预测性能(所有PLRT<0.001)。

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