心衰能否隔天吃利尿剂?欧洲心衰杂志研究
2021-04-03 11:43:40 来源: 作者: 评论:0 点击:
关键字: 心衰
在正常情况下,肾血流量约为心输出量的20%,但在心衰患者中,尿钠和水的排出都下降。
因此,对于心衰患者,常常需要长期使用低剂量袢利尿剂,如速尿和托拉塞米等。但在心衰中最常用的药物中,利尿剂相关的证据反而较少。
比如,有的时候,医生会建议隔一天吃一次利尿剂,但这种用法合适吗?
一项研究则发现,若第二天不吃利尿剂,尿钠和尿量会明显减少,提示对利尿剂依赖的心衰患者,要坚持服用袢利尿剂。
研究发现,吃袢利尿剂的当天,尿钠排泄量为24小时129.9 mmol/24h,尿量为24小时1650 ml。
在吃袢利尿剂最初6 h内,尿钠和尿量最高,钠尿排泄量为9.4 mmol/h,尿量为117 ml /h。
但之后尿钠排泄量和尿量下降,其他时间钠尿排泄量为2.6 mmol/h,尿量55 ml/h。晚上2.2 mmol/h和44 ml/h。
但如果第二天不吃袢利尿剂,与前一天相比,尿钠排泄量减少50%,尿量减少31%。
研究入选了40例每日吃40~80 mg速尿的心衰患者,第一天服用利尿剂,第二天停用。并收集了2天的尿液。
在正常情况下,肾血流量约为心输出量的20%,但在心衰患者中,尿钠和水的排出都下降。
因此,对于心衰患者,常常需要长期使用低剂量袢利尿剂,如速尿和托拉塞米等。但在心衰中最常用的药物中,利尿剂相关的证据反而较少。
比如,有的时候,医生会建议隔一天吃一次利尿剂,但这种用法合适吗?
一项研究则发现,若第二天不吃利尿剂,尿钠和尿量会明显减少,提示对利尿剂依赖的心衰患者,要坚持服用袢利尿剂。
研究发现,吃袢利尿剂的当天,尿钠排泄量为24小时129.9 mmol/24h,尿量为24小时1650 ml。
在吃袢利尿剂最初6 h内,尿钠和尿量最高,钠尿排泄量为9.4 mmol/h,尿量为117 ml /h。
但之后尿钠排泄量和尿量下降,其他时间钠尿排泄量为2.6 mmol/h,尿量55 ml/h。晚上2.2 mmol/h和44 ml/h。
但如果第二天不吃袢利尿剂,与前一天相比,尿钠排泄量减少50%,尿量减少31%。
研究入选了40例每日吃40~80 mg速尿的心衰患者,第一天服用利尿剂,第二天停用。并收集了2天的尿液。
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