禽流感病毒易感染青年人
2010-06-25 20:34:56 来源：健康报 作者： 评论：0 点击：
最近，卫生部通报湖北确诊一位孕妇感染高致病性禽流感。由于患者病情危重，抢救无效死亡。这是我国报告的第39例病例和第26例死亡病例。
人类感染者较少 传播范围在扩大
根据近8年的观察，H5N1甲型禽流感病毒是近年来进化出来的一种新型禽流感病毒。它可在家禽和野生禽类中广泛流行，但主要感染对象是家禽。这可能是由于家禽对病毒的抵抗力比野生禽类低的原因。
尽管这种新的H5N1病毒在家禽中流行很广泛，但人类感染的现象还是较少见的。说明禽类流感病毒并不会一下子跨越物种的界线在人类中广泛流行。但人们的研究发现，这种病毒感染人类的病例不仅逐渐增加，而且还出现了少数家庭内聚集性感染的病例，甚至还有了家庭宠物被感染的报道。说明这种禽流感病毒在逐渐向人类和其他哺乳动物“进军”，扩张自己的“领地”。
食用未煮熟家禽 有潜在感染危险
流行病学调查发现，直接接触禽类动物，尤其是病禽、死禽，是最常见的人类感染禽流感的方式。大部分感染者都是接触了自家的病禽、死禽，或是参与屠杀、给禽类动物褪毛或烹饪；有些感染者是因与患病家禽玩耍或接触过患病或死亡家禽；也有人因给野生死天鹅褪毛而被感染。
但是，还有大约1/4的人找不到被感染的原因。人们推测，在禽流感流行的地区，病毒可能随着家禽粪便污染环境或空气，人们接触或吸入了含有病毒的粉尘就有可能被感染。还有人认为禽流感病毒可能会通过消化道传播。
是否能够人传人 目前还没有定论
尽管目前还没有确凿的证据证实H5N1高致病性禽流感病毒可以在人间传播，但是目前已经发现了至少10起两人以上同时感染的事件，其中最多的一起导致6名家庭成员及2名其他亲属共8人发病。尽管这些家庭成员大多是同时接触了病死禽，但很难解释同时8人发病的现象。
科学家在讨论这一事例时认为，亲属间没有保护地亲密接触严重患者时，有可能在一定条件下造成疾病的传播。但是，人们又发现这些两人以上同时感染的事件90%以上发生在有血缘关系的人中，而照顾他们的医务人员没有被感染。所以有专家认为，某些家族可能对H5N1甲型禽流感病毒有遗传敏感性，更容易被感染。因此，到目前为止，禽流感病毒是否会人传人还没有定论。
青年人最易感染 女性略多于男性
根据世界卫生组织的调查发现，H5N1甲型禽流感病毒最容易感染青年人。人类感染者的平均年龄一般在18岁左右，90%的感染者年龄小于40岁；死亡的患者多在10～19岁之间，而50岁以上的大龄感染者少见。人们猜测，这可能是大年龄组人群曾经接触过相似的病毒，因此对这种进化而来的病毒有一定的免疫力。
调查还发现，女性感染者略多于男性。人们认为，家庭中饲养、屠杀，或给禽类动物褪毛、烹饪等工作一般由女性来完成，所以被感染这种高致病性禽流感病毒的女性更多见。值得注意的是，40岁以下的青年女性处于育龄期，近8年来已经有6名孕妇被感染，其中4名死亡，两名流产，说明禽流感对妊娠妇女的危害更大。
儿童、青年以及怀孕是预防的重点，应该注意避免与禽类动物接触，少去农贸市场，不要把饲养、屠杀家禽的工作交给孕妇。在禽流感疫区，一旦发现有不明原因发热的病人一定要立即到医院诊断，以免延误病情。
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