心电图解析：冠心病
2012-04-13 11:05:22 来源：医学论坛网作者：评论：0 点击：

本心电图来自1例 59岁男性冠心病患者，其3周前因晕厥接受永久性起搏器治疗，此次来院复查记录心电图。

　　心电图解析与诊断

　　1.基础心房律为心房颤动（各导联均未见P波， V1长导联可见低振幅f波）；

　　2.标准导联第一个QRS波为自主心室激动，伴T波深度倒置，第2个QRS波为心室融合波，余多数为人工起搏QRS波。

　　提示

　　1.本患者有多支冠脉病变，平时活动量较大，心室起搏频率宜设置在65~70次/分为宜；

　　2.对于安置心室VVI起搏器患者，医生在随访复查时常忽视其并存的慢性房颤，本例患者始终未接受华法林抗凝治疗，显然是一大失误；

　　3.本例心室融合波的诊断依据为其QRS波宽度与形态介于单纯自主心搏与单纯起搏QRS波之间。

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