将游离缝匠肌皮瓣用于下肢重建
2012-10-15 17:42:14 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
病例研究和血管解剖
背景
大腿前外侧和股薄肌皮瓣常常作为游离皮瓣用于重建。 由于缝匠肌皮瓣具有节段性血供，外科医生们不愿意使用这种皮瓣。
- 本文介绍了两项病例研究，这些研究均使用了缝匠肌皮瓣来进行下肢软组织重建。
- 这些病例说明，缝匠肌皮瓣可作为仅有肌肉的游离皮瓣及作为筋膜性游离穿支皮瓣来使用。
- 在这两名患者中，皮瓣的存活率均为 100%。
- 本文还报告了关于缝匠肌血管解剖的研究，该研究评估了肌皮穿支的发生率和部位；其中涉及解剖 12 具尸体的 20 块缝匠肌。
- 缝匠肌的平均长度为 52.3 厘米。
- 14/20 的肌肉 (70%) 具有一个或多个肌皮穿支。
- 其中，13 例 (93%) 在距髂前上棘约 20 厘米处具有一个或多个肌皮穿支。
- 筋膜性皮瓣的平均总蒂长（从 P3 或 P4 开始计算）为 7 厘米。
结论
“在选择来自大腿的皮瓣时，游离缝匠肌皮瓣可作为有益补充；且在大多数病例中，其带有可预见的皮穿支，从而使得筋膜性穿支皮瓣可以快速可靠地存活，并将供皮区发病率降至最低”。
Ng D, Vesely M. The free sartorius flap: Clinical cases and anatomical study. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012 [Epub ahead of print 2012 Jul 4].
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