清醒状态脑部手术可治癫痫
2012-02-19 10:13:19   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

彬彬躺在手术台上一边接受癫痫病灶切除术,一边辨认医生手里的图案是苹果还是熊猫,并反馈术中的感受。最近,在北京三博脑科医院,栾国明教授在彬彬清醒的状态下进行了脑部癫痫病灶切除术。

  患有难治性癫痫5年的彬彬,两周前入住三博,栾国明教授经长程视频脑电监测后,捕捉到彬彬的癫痫病灶已侵袭到了他的大脑功能区。

  据栾国明教授介绍,切除病灶的过程中如影响到大脑的功能,可能会造成手术后患儿瘫痪、失语等严重并发症,给病人带来灾难性的后果。“手术中,通 过术中唤醒全麻后的彬彬,让清醒的彬彬活动肢体或感觉有无变化,非常精确地切除了病灶。” 栾国明教授满意地表示,术后彬彬的大脑功能丝毫未受影响。

  术中唤醒,是指在手术过程中唤醒患者,患者按要求回答文字语言或肢体语言、辨认图画等,通过导航和神经诱发电位对脑功能区组织定标,以界定肿瘤的切除范围,在尽可能保护脑功能的同时最大限度地切除病灶,减少致残率,提高患者生活质量。

  “常规的癫痫病灶切除术是在全身麻醉状态下进行。”栾国明教授解释说,最大的弊端是医生无法实时监测患者大脑功能,只能凭经验来确定手术切除范 围,因而极易造成不良后果。而通过术中唤醒全麻后的患者,使他能在清醒状态下配合完成感觉、运动及神经认知的测试,术中实时监测可能发生的脑功能区损伤, 能最大限度地保护患者的大脑功能区不被误切,为手术成功提供了可靠保障。

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