脐带血救活白血病男孩
2009-12-30 16:02:38   来源：健康报   作者：  评论：0 点击：

　　10月24日，上海13个月的脐血捐献者小贝贝，在父母陪伴下从上海来到江苏省淮安市第一人民医院，与6岁接受者周银宝见面，实现了银宝和爷爷想见见救命恩人的心愿。

　　2个月前，江苏男孩周银宝接受了上海女孩贝贝的脐血捐赠，目前他的血小板和白细胞都达到正常水平，身体恢复非常好，已度过了2个月的危险期。据介绍，这是淮安市首例脐带血干细胞成功回输，也是我国首例自留脐带血捐献异体成功回输案例。当天，周银宝还得到了上海汽车集团股份有限公司的10万元捐款，用于他的后续治疗。

　　常规治疗效果差

　　干细胞移植有风险    

　　家住江苏盐城响水县的小银宝，父亲患有小儿麻痹症，且伴有智力障碍，完全丧失劳动能力；母亲则是一位智障患者，平时连自己的日常起居都照顾不了。小银宝从出生后就一直由爷爷带着。今年5月份，小银宝突然高烧不退，脸色苍白，而且经常头昏全身无力，当地医院怀疑是血液病，转送到上级医院。

　　小银宝辗转来到江苏省淮安市第一人民医院后，被确诊为骨髓增生异常综合征（MDS）。该院血液科是江苏省临床医学重点专科，李玉峰副院长带领儿科与血液科专家多次讨论小银宝病情，认为患者年龄小，常规治疗预后差，最好的治疗方法就是骨髓移植。

　　但是，骨髓移植必须找到相匹配的供者。小银宝没有兄弟姐妹，父母情况特殊，连做半相合的骨髓移植都不可能。更让大家失望的是，从中华骨髓库中也没找到供者。要想彻底挽救孩子，唯一的出路就是脐带血干细胞移植，但这样要冒很大风险。关键时刻，李玉峰副院长一锤定音：寻找配型合适的脐带血，做脐带血异体回输治疗。

　　据小银宝的主治医生于亮主任医师介绍，MDS与白血病前期有很多相似点，俗称白血病前期，其最终转化为急性白血病的发生率也比较高。据统计，MDS如果不能得到及时有效的治疗，将会有六成以上患者转化为急性白血病。MDS一旦转为白血病，治疗效果比普通白血病还要差，且普通化疗效果很差。

　　上海自留脐血库

　　配型合适自愿捐赠    

　　小银宝的不幸被媒体报道后，得到了人们的广泛同情。5月23日，救助小银宝的求助贴在网上引起众多网友的关注，网友们纷纷解囊相助，仅3天时间就筹集善款4万余元，并被送到小银宝家。随后，江苏省响水县红十字会、响水县民政局有关负责人也带着善款和礼品看望小银宝，小银宝所在的村和镇的居民们也纷纷伸出援手。

　　淮安市第一人民医院的医护人员在自发捐款的同时，向上海市脐带血库求助，希望能找到与小银宝HLA型相配的造血干细胞。

　　在淮安市一院发出求助后的第三个星期，从上海脐带血库传来好消息：找到了与小银宝相配型的脐带血。但这份脐带血是上海一对夫妇在一年前储存在血库里的自留脐带血，是否捐赠，全凭储户意愿。让人感动的是，听说自己女儿的脐带血能挽救一个6岁男童的生命，贝贝的父母毫不犹豫地同意无偿捐赠，而此时他们的女儿贝贝才11个月。

　　8月24日凌晨，上海脐带血库一改以往需求方到血库自取的做法，带着这份救命的脐带血驱车4个多小时，行程400多公里，顺利送达淮安。上午11：08，这份宝贵的脐带血开始缓缓输入患者小银宝体内。

　　于亮主任医生介绍说，脐带血移植手术存在一定风险性，一要看造血干细胞能否顺利植入患者体内并存活，二要看植入患者体内后较长一段时间内是否会出现感染、便血等排异反应。目前，干细胞已顺利在小银宝体内生长，并度过了感染等危险阶段，血小板、白细胞等各项指标都基本恢复到正常标准，身体状况良好。

　　李玉峰副院长说，小银宝虽度过了移植的危险期，但仍有复发的可能。小银宝的后续治疗以监测嵌合状态、防止重度移植物抗宿主病（GVHD）的发生、感染和脏器功能损害为主，辅以升细胞和营养支持等治疗。这样的支持治疗还需要6~9个月，如果孩子一直恢复良好，一年左右就可以像正常孩子一样健康生活了。