为什么中国的医疗支出中药品比例这么大？
2013-07-30 11:27:06 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
（路透社）中国面临药品的窘境。大多数西方国家医疗支出预算中10-12%为药品，在中国却为40%，这样的不平衡对中国政府来说是一种产业上的打击。在商业贿赂丑闻后GSK这周作出的让药物在中国的价格更加容易承受的承诺。
英国最大的药品制造商没有给出他们考虑的降价幅度的细节，但是一项关于其折扣在其他新兴市场的调查提示某些药品可能有降价三分之一或更多的可能。
“4名经理被逮捕了，公司可能会从上到下的清洗，他们也不得不给药品降价。”一个不愿透露姓名的业内资深经理如是说。“这将给行业内其他企业发送一个信号，药价会下来。”
中国警方拘留了4名GSK经理以让他们陈述制药商向旅行社注资30亿元以贿赂医生和官员以促进药品销售，抬高药价。GSK表示一些中国经理似乎触犯了法律，但是总经理Andrew Witty周三说总部不知晓这些陈述的罪行。
但是这个月早些时候有先例：在北京发起价格垄断和反竞争行为的调查后，雀巢领导其他进口奶粉企业降价。在相似的时候，国家发改委表示准备要调查60家国内或国际制药公司的价格。“中国政府做事情都有其缘由，中国可以利用这些调查整顿行业同时也能控制价格。”Shearman & Sterling 法律事务所的Philip Urofsky说道，他先前在美国司法局工作，工作涉及国外**案例。
外国药品的大加价
WHO和其他机构的数据提示中国的药品市场为何因为一个削减政府补贴，鼓励公立医院开大处方贵药品来盈利的系统而失去平衡。“在中国，很大一部分医疗开销花在了药品上，这反映出过度消费和高药价，”Hans Hogerzeil，Groningen大学全球健康学教授，WHO前药政领导如是说。
像很多新兴市场一样，中国对西方药品的需求很强烈，在一个患者总是担心不标准或仿冒药品的环境里，西方药品的商标能提供质量有保证的药品。如此，药商就能操纵药品加价，即使药品以及过了专利保护期。
HAI发现中国陕西省去年西方制药公司原产药品的价格，无论公共或私人渠道，都是由美国独立机构卫生管理科学计算的国际参考价的11倍。
与其他市场的确切比较是困难的，不过一个在印度新德里独立的价格调查发现患者在私人渠道支付的价格购买原厂产品比参考价低5倍。
中国政府也面临某些药价比韩国和台湾两个发达地区价格都高的指责。
“你不得不对中国政府买高价原厂专利过期药产生疑问。如果仅仅取得低价有保障的专利过期药，就能治疗很多患者而不需要付出额外的支出。”Margaret Ewen，HAI的药品价格协调员说。
GSK发现低价产品卖地更多
GSK有新兴市场降价的记录。在印度尼西亚，GSK把其卖的最好的吸入剂舒利迭降价一半，2010年抗生素奥格门汀在巴西也降价一半。所有这些降价都是希望便宜产品卖的更好，GSK在这些案例中所付诸实施的战略。
Witty在周三表示分层定价在中国“可能意义重大”。
香港Konus Capital的健康和生物科技新兴市场的总裁Jason Mann表示GSK可能平均降价5-10%。
但是他对其他制药商是否会立刻跟风表示疑问因为他们向中国销售不同的药品，可能和GSK降价的药品不直接产生竞争关系。
很多国际健康专家对分层定价表示欢迎，这是一个承担中国卫生系统压力的办法，这里的医院从药品处方中获得40%的收入，从而给医生开贵药品的动机，提供**的温床。
2011年出版最新的WHO世界药品调查支出中国“即使在最基层的医疗机构，患者经常获得不必要的或是昂贵的药品。”
因此，WHO表示，药品占了中国43%或接近一半的卫生支出。
英国最大的药品制造商没有给出他们考虑的降价幅度的细节，但是一项关于其折扣在其他新兴市场的调查提示某些药品可能有降价三分之一或更多的可能。
“4名经理被逮捕了，公司可能会从上到下的清洗，他们也不得不给药品降价。”一个不愿透露姓名的业内资深经理如是说。“这将给行业内其他企业发送一个信号，药价会下来。”
中国警方拘留了4名GSK经理以让他们陈述制药商向旅行社注资30亿元以贿赂医生和官员以促进药品销售，抬高药价。GSK表示一些中国经理似乎触犯了法律，但是总经理Andrew Witty周三说总部不知晓这些陈述的罪行。
但是这个月早些时候有先例：在北京发起价格垄断和反竞争行为的调查后，雀巢领导其他进口奶粉企业降价。在相似的时候，国家发改委表示准备要调查60家国内或国际制药公司的价格。“中国政府做事情都有其缘由，中国可以利用这些调查整顿行业同时也能控制价格。”Shearman & Sterling 法律事务所的Philip Urofsky说道，他先前在美国司法局工作，工作涉及国外**案例。
外国药品的大加价
WHO和其他机构的数据提示中国的药品市场为何因为一个削减政府补贴，鼓励公立医院开大处方贵药品来盈利的系统而失去平衡。“在中国，很大一部分医疗开销花在了药品上，这反映出过度消费和高药价，”Hans Hogerzeil，Groningen大学全球健康学教授，WHO前药政领导如是说。
像很多新兴市场一样，中国对西方药品的需求很强烈，在一个患者总是担心不标准或仿冒药品的环境里，西方药品的商标能提供质量有保证的药品。如此，药商就能操纵药品加价，即使药品以及过了专利保护期。
HAI发现中国陕西省去年西方制药公司原产药品的价格，无论公共或私人渠道，都是由美国独立机构卫生管理科学计算的国际参考价的11倍。
与其他市场的确切比较是困难的，不过一个在印度新德里独立的价格调查发现患者在私人渠道支付的价格购买原厂产品比参考价低5倍。
中国政府也面临某些药价比韩国和台湾两个发达地区价格都高的指责。
“你不得不对中国政府买高价原厂专利过期药产生疑问。如果仅仅取得低价有保障的专利过期药，就能治疗很多患者而不需要付出额外的支出。”Margaret Ewen，HAI的药品价格协调员说。
GSK发现低价产品卖地更多
GSK有新兴市场降价的记录。在印度尼西亚，GSK把其卖的最好的吸入剂舒利迭降价一半，2010年抗生素奥格门汀在巴西也降价一半。所有这些降价都是希望便宜产品卖的更好，GSK在这些案例中所付诸实施的战略。
Witty在周三表示分层定价在中国“可能意义重大”。
香港Konus Capital的健康和生物科技新兴市场的总裁Jason Mann表示GSK可能平均降价5-10%。
但是他对其他制药商是否会立刻跟风表示疑问因为他们向中国销售不同的药品，可能和GSK降价的药品不直接产生竞争关系。
很多国际健康专家对分层定价表示欢迎，这是一个承担中国卫生系统压力的办法，这里的医院从药品处方中获得40%的收入，从而给医生开贵药品的动机，提供**的温床。
2011年出版最新的WHO世界药品调查支出中国“即使在最基层的医疗机构，患者经常获得不必要的或是昂贵的药品。”
因此，WHO表示，药品占了中国43%或接近一半的卫生支出。
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