胚胎植入前的遗传学诊断：为错误买单
2012-12-04 17:51:49 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
为了避免承担责任，需要经验丰富的实验室工作人员并提供适当的知情同意书
背景
近年来，随着 IVF 技术的增加使用，胚胎植入前的遗传学诊断 (PGD)（包括识别多种遗传性疾病）也推广开来。 极罕见的情况是，婴儿出生时存在遗传缺陷，但 PDG 却未检出异常，这样可能导致相关 IVF 中心遭到起诉。
- 本系统性综述评估了 PGD 误诊所致针对 IVF 中心的诉讼。 结局指标包括：法庭裁决；损害赔偿金；存在遗传缺陷的儿童出生后与 PGD 有关的庭外和解等。
- 造成 PGD 相关医疗事故的主要原因为：操作过程中的疏忽，未能正确地向患者告知某些关键信息（如与 PGD 流程相关的固有误差等），提供 PGD 服务的机构至少应具备的专业水平，以及 PGD 的可获得性。
- 法庭现已认可了与照护残疾儿童有关的经济负担；在经济损害赔偿金方面，终身医疗和监护均被纳入了考虑范围。
结论
“提供 PGD 服务的机构面临着一个可能需要承担责任的新领域，该领域内的损害赔偿金很容易超过该机构保险政策的限额。 称职的实验室人员和适当的知情同意书（特别注意告知患者 PGD 固有的不准确性）对于帮助这些机构免于承担责任至关重要”。
Amagwula T, Chang PL, Hossain A, et al. Preimplantation genetic diagnosis: a systematic review of litigation in the face of new technology. Fertil Steril. 2012;98:1277–82.
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