焦虑抑郁积分预测腹透者死亡
2012-02-18 10:42:48   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

最近,北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室、广州解放军四二一医院的研究人员的一项研究显示,时间平均的焦虑抑郁积分是腹膜透析患者死亡的独立预测因素,应在长期随访中密切关注其焦虑抑郁状态。该研究发表于2011年第9期《中国血液净化》。

  该研究共纳入北京大学第一医院肾内科2002年2月至2007年2月新增腹膜透析患者240名,随访至死亡、转为血液透析、肾移植或观察终点 (2008年2月)。收集患者透析开始时的人口学资料、生化参数、残余肾功能和透析充分性作为基线值。分别于透析开始,透析后1、2、3年采用 Hamilton焦虑抑郁量表评估出基线和时间平均的焦虑抑郁积分。

  结果显示,患者年龄(59.2±14.2)岁,40%为男性。平均随访时间34.7月,随访结束时64名(26.7%)患者死亡。老年、残余肾功能好 和基线焦虑积分较低相关,男性、年收入水平高和基线抑郁积分较低相关(P<0.01)。单变量的COX回归分析提示,基线的焦虑/抑郁积分不是死亡 的预测因子。而时间平均的焦虑/抑郁积分,无论是单变量还是多变量分析(经年龄,性别,体质量指数,糖尿病,教育程度,经济收入水平,血红蛋白,血白蛋 白,肾小球滤过率,周总尿素清除率和平均动脉压校正),均显示为死亡的独立预测因子。

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