如何提高化放疗效果?
2012-04-24 12:07:50   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

由欧洲内科肿瘤学会(ESMO)和国际癌症研究学会(IASLC)主办的第3届欧洲肺癌大会(ELCC)于4月18~21日在瑞士日内瓦召开。

  会上,美国芝加哥大学的E.E. Vokes就如何提高化放疗效果的问题作了报告,其精彩内容如下。

  目前,不可切除局部区域性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗包括同步化放疗,化疗方案常采用顺铂-依托泊苷或卡铂-紫杉醇。随机研究表明,添加诱导或巩固化疗不增加益处。在最近的多中心试验中,中位生存期超过了20个月。致使临床表现存在异质性的临床和分子因素逐渐被认知。

  近期研究试图将放疗最佳化。一项随机研究对一个假说进行了检验,该假说认为将放疗总剂量从60Gy提高到74Gy可改善局部控制,提高生存率;但由于初步分析并未发现益处,研究被终止。

  另外一项假说是提高每日放疗剂量有助杀死肿瘤细胞。癌症与白血病组(CALG)目前正计划一项Ⅰ期研究,以评估卡铂-紫杉醇同步放疗(剂量从2.25Gy/日逐渐增加至3Gy/日)的效果。

  有研究对引入新型化疗药感兴趣。特别是对使用培美曲塞作为放疗增敏剂治疗非鳞状细胞癌感兴趣。一项大型国际随机试验(PROCLAIM)正对比顺铂-依托泊苷和顺铂-培美曲塞同步放疗的效果。需要指出的是,两种方案均可全量给药以提高全身药物暴露量。

  本届大会由肺癌和胸部恶性肿瘤方面的顶尖级专家组织,为相关人士提供了接受医学继续教育的好机会。

  会议期间,肺癌相关多学科专家分享了基础、临床和转化医学研究的最新进展。

  大会涉及肿瘤生物学、病理学、预防、早期检测、流行病学、控烟、影像、分期和患者管理等议题。

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