更年期症状的处理
2009-05-26 20:36:48 来源：作者：评论：0 点击：

在绝经过渡期和绝经后数年，许多妇女会经历更年期症状。

潮热作为最常见的症状，通常需要几年才能消退，但是有15%到20%的妇女的生活质量会受到影响。
对于这些妇女，应该考虑进行雌激素治疗，因为它是对潮热最有效的治疗方式。
应用激素治疗的决定涉及到平衡激素治疗的潜在益处和潜在风险。
累积资料表明，在绝经后许多年才开始雌激素治疗与增加的冠心病风险有关，而在绝经后不久即开始雌激素治疗则不会增加这种风险。
因此，现在大多数人认同，对于刚绝经不久的妇女，出现中到重度更年期症状而心血管健康状态良好时，短期内应用最低有效剂量的雌激素治疗是一个合理的选择
短期雌激素治疗被认为不应超过四到五年，因为更年期症状在几年之后便会减轻，而同时长期的激素治疗可增加患乳腺癌的风险性。
因为停止激素治疗后出现的严重而持久的血管舒缩症状，少数妇女可能需要长期治疗。
然而，这些妇女应该首先选择进行非激素的治疗，比如加巴喷丁、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或5-羟色胺去甲肾上腺素再吸收抑制剂。只有当这些治疗无效或导致显著副反应的时候才回到雌激素治疗。
小剂量的阴道内雌激素治疗对于泌尿生殖道萎缩症状是非常有效的，而且全身吸收及对子宫内膜影响为最低。

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