采取初级保健干预措施,减少有害饮酒
2013-01-28 21:42:49   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

5 分钟咨询时间或 20 分钟辅导并不比患者传单来得更为有效

背景

普遍认为短期干预,如简单的咨询或心理辅导可减少危险和有害的饮酒,但最为有效的干预持续时间和类型尚未得到确定。 本文报道了一项实效性、随机、对照试验的研究结果,该试验是理性饮酒筛查和干预方案 (SIPS) 研究的一部分,它主要探讨了 3 种不同策略的有效性,旨在在初级保健中减少危险和有害的饮酒。

  • 参与者 (n = 2,991) 为定期就诊于初级保健的成年人(男性,62%;白人,92%);其中 34% 为吸烟者。 筛查结果表明,其中 900 人 (30.1%) 为危险或有害饮酒者;756 人 (84.0%) 接受了短期干预。
  • 干预措施包括:患者资料传单(对照组),传单加持续 5 分钟的结构化简短咨询,或传单和 5 分钟的咨询加持续 20 分钟的简短的生活方式辅导。
  • 研究在 6 个月时随访了 644 名患者 (83%),在 12 个月时随访了 617 名患者 (79%)。
  • 根据酒精使用障碍鉴别测试表 (AUDIT),3 种干预在各时间点上的预后类似:与仅使用传单相比,5 分钟咨询和 20 分钟辅导后,在 AUDIT 中呈负结果(即,评分 < 8,表明无危险或无害饮酒)的率比分别为 0.85 和 0.78。

结论

尽管这项研究向所有患者提供了关于他们筛查结果的简单反馈,但研究发现,“在减少危险或有害的饮酒方面,与患者信息传单相比,表明简短咨询或简短的生活方式辅导可提供重要附加收益的证据”很少。

Kaner E, Bland M, Cassidy P, et al. Effectiveness of screening and brief alcohol intervention in primary care (SIPS trial): pragmatic cluster randomised controlled trial. BMJ. 2013;346:e8501 doi: 10.1136/bmj.e8501.

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