阿奇霉素可改善肺移植患者呼吸功能
2012-05-28 12:03:41 来源：
丁香园 作者： 评论：0 点击：
英国研究者们发现阿奇霉素(一种兼有抗炎症特性的广谱抗菌药)对罹患闭塞性细支气管炎综合征（BOS）的患者来说可以是个有效的治疗选择。BOS是一种发生在大多数肺移植术后患者中的能威胁生命的并发症。 BOS是肺移植术后第一年后导致死亡的主要原因，病因部分源于机体反复排斥移植的肺组织，使气道变窄、阻塞，引起进行性肺功能下降，最后导致呼吸衰竭，但其病因仍不完全清楚。
该研究在San Francisco的ATS2012年国际年会上亮相。研究者评估了阿奇霉素的可能益处。阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌药，通过抑制感染菌分裂和复制而起作用。
“在该开放研究中，我们和其他人注意到了接受大环内酯类抗菌药治疗的患者出现了肺功能的改善。”该研究的主要作者Paul Corris说，他是Newcastle大学的胸科教授。“其他的研究没有观察到伴随大环内酯类的肺功能改善，而且目前在BOS患者中还没有随机化临床研究。” “在这个随机化研究中，我们期望明确用这种抗菌药治疗的患者比起只用安慰剂的患者是否有更好的肺功能。”他说。为此，研究者征集了46名患有BOS的肺移植术后患者，将他们随机分为两组，接受安慰剂或阿奇霉素治疗（250mg，隔日一次）。在研究中有13名患者主动或被动退出。这些个体数据都包括在一个单独的意向治疗(人群)（ITT）报告中。
为测量肺功能，研究者使用一种常用的肺功能检测方法——FEV1（1秒末用力呼气量）。FEV1测量的是在深吸气后第1秒内用力呼气所能呼出的气体容积（单位为毫升或毫米3）。 通过比较患者在研究起始时的FEV1和在之后的12周的FEV1，研究者们就能判断患者的肺功能是否在接受阿奇霉素治疗后改善了。在研究的总结部分，研究 者们发现完成研究的(阿奇霉素组)患者的FEV1有明显的改进，12周时的FEV1比起基线值平均高了358ml。相比之下，安慰剂组的FEV1反而下降 了。
“我们这个随机临床研究确认了阿奇霉素能改善患有BOS的肺移植术后患者的肺功能，因此改善了该患者人群的生存期。”Corris医生说。“目前正在进行后续研究，试图阐明该药如何起作用。后续工作可为其他可能的有效治疗提供线索。”
该研究在San Francisco的ATS2012年国际年会上亮相。研究者评估了阿奇霉素的可能益处。阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌药，通过抑制感染菌分裂和复制而起作用。
“在该开放研究中，我们和其他人注意到了接受大环内酯类抗菌药治疗的患者出现了肺功能的改善。”该研究的主要作者Paul Corris说，他是Newcastle大学的胸科教授。“其他的研究没有观察到伴随大环内酯类的肺功能改善，而且目前在BOS患者中还没有随机化临床研究。” “在这个随机化研究中，我们期望明确用这种抗菌药治疗的患者比起只用安慰剂的患者是否有更好的肺功能。”他说。为此，研究者征集了46名患有BOS的肺移植术后患者，将他们随机分为两组，接受安慰剂或阿奇霉素治疗（250mg，隔日一次）。在研究中有13名患者主动或被动退出。这些个体数据都包括在一个单独的意向治疗(人群)（ITT）报告中。
为测量肺功能，研究者使用一种常用的肺功能检测方法——FEV1（1秒末用力呼气量）。FEV1测量的是在深吸气后第1秒内用力呼气所能呼出的气体容积（单位为毫升或毫米3）。 通过比较患者在研究起始时的FEV1和在之后的12周的FEV1，研究者们就能判断患者的肺功能是否在接受阿奇霉素治疗后改善了。在研究的总结部分，研究 者们发现完成研究的(阿奇霉素组)患者的FEV1有明显的改进，12周时的FEV1比起基线值平均高了358ml。相比之下，安慰剂组的FEV1反而下降 了。
“我们这个随机临床研究确认了阿奇霉素能改善患有BOS的肺移植术后患者的肺功能，因此改善了该患者人群的生存期。”Corris医生说。“目前正在进行后续研究，试图阐明该药如何起作用。后续工作可为其他可能的有效治疗提供线索。”
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