体温不稳增加血透患者死亡风险
2012-05-18 19:35:25 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

美国一项研究显示，对于接受血液透析（HD）的患者而言，体温变化趋势较稳定者的生存率较高。论文5月7日在线发表于《肾脏透析与移植》（Nephrol Dial Transplant）杂志。

　　研究者对美国纽约肾脏研究所（RRI）内接受HD治疗的6742例患者（均无甲状腺疾病）进行了为期1年的随访。首先根据接受HD前的体温（即基线体温）将研究对象分为3组（第1组：基线体温≤36.47 ℃；第2组：36.47 ℃＜基线体温≤36.7 ℃；第3组：基线体温＞36.7 ℃），其中第2组同时作为参照组；HD开始后，再根据随后1年内的体温变化继续分组（体温升高组：月变化值＞0.01 ℃；体温降低组：月变化值＜-0.01 ℃；体温稳定组：-0.01≤月变化值≤0.01℃）。用多因素分析确定各组的生存率。对于经1年透析后仍生存且第2年透析时间超过 1个月的患者，用相同的统计学方法进行分析。

体温不稳增加血透患者死亡风险

　　结果为，2903例体温升高，2238例体温下降，1601例体温稳定。经校正多重危险因素，得出的死亡风险比（HR）显示：不论基线体温如何，相较于参照组，在接受HD治疗期间体温不稳者（“升高”或“降低”）的死亡率较高（图）。生存率最高的是那些基线体温最高且随访期间体温稳定的患者（HR=0.50）。

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