青少年 CFS 中互联网方案有效
2012-03-10 13:30:02 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

慢性疲劳综合征的青少年患者从基于互联网的治疗方案中获益

背景

慢性疲劳综合征 (CFS) 的特点为持续性疲劳和严重的无力。认知行为疗法似乎是一种很有前途的治疗方法，但其可用性有限。我们开发了青少年疲劳在线 (FITNET)，这是最早的专为该疾病青少年患者开发的基于互联网的治疗方案，并将其与常规护理的有效性进行了比较。

方法

在荷兰的一所三级医疗中心，利用计算机生成的区组随机分配方案，按照 1:1 的比例将年龄在 12-18 岁的慢性疲劳综合征青少年患者分配到 FITNET 组或常规治疗组。这是一项开放标签研究。主要结果为学校出勤率、疲劳的严重程度及躯体功能，在 6 个月时通过电脑问卷评估。通过意向性治疗进行分析。此后如果需要，可以向所有患者提供 FITNET。该试验已注册，其注册号为 ISRCTN59878666。

结果

135 名青少年中，有 68 名分配到 FITNET 组，67 名分配到常规治疗组；两组分别有 67 名和 64 名青少年接受了分析。第 6 个月时，在所有二分法的主要结果中，FITNET 的有效性显著高于常规治疗：学校出勤率 (50 [75%] vs 10 [16%]，相对风险 4.8，95% CI 2.7—8.9；p<0.0001），无严重疲劳 (57 [85%] vs 17 [27%], 3.2, 2.1—4.9; p<0.0001)，正常的躯体功能 (52 [78%] vs 13 [20%], 3.8, 2.3—6.3; p<0.0001)。无严重不良事件报道。

结果解读

FITNET 为慢性疲劳综合征的青少年患者提供了方便和高效的治疗。该研究的结果表明其应在更广泛的范围内实施。

Nijhof SL, Bleijenberg G, Uiterwaal C, et al. Effectiveness of internet-based cognitive behavioural treatment for adolescents with chronic fatigue syndrome (FITNET): a randomised controlled trial. The Lancet. 2012;doi:10.1016/S0140-6736(12)60025-7.

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