切除卵巢与增加患肺癌风险有关联
2009-07-31 22:08:33   来源:丁香园   作者:  评论:0 点击:

为预防卵巢癌,(妇科病人)在子宫切除术时往往一并切除双侧卵巢。但有新研究提示,卵巢的切除可能会增加另一似乎无关疾病(肺癌)发生的风险。
蒙特利尔大学的科学家们在研究肺癌与女性荷尔蒙激素相关性问题时一直很谨慎。他们发现,荷尔蒙因素(如行经模式、怀孕史、哺乳史)与肺癌的高发病率之间无关联关系。但是研究者们的确发现,与正常绝经期妇女比较,药物诱导绝经妇女的肺癌发病风险高1.92倍。
蒙特利尔大学社会与预防医学系的研究者兼该报道的第一作者Anita Koushik说:“我们很惊讶,事先也不期望有此发现”。该报道在线刊载于5月的《国际癌症杂志》期刊上。“除了吸烟可增加肺癌的发病风险这一事实外,该研究结果提示,非自然绝经妇女患肺癌的风险是自然绝经妇女的近2倍” 。当然,她也提到,该发现也存在一定的偶然性。
她说:“大多数非自然绝经的妇女往往系(外科)已经切除了双侧卵巢”。
Dr. Koushik说:“吸烟是诱发肺癌的主要因素,当然在吸烟致肺癌过程中也不乏其它因素的作用。对于妇女来说,这些因素可能是荷尔蒙。在正常肺组织与肺癌组织中都表达雌激素受体,该受体可能受体内激素水平的影响,而且其表达模式在女性与男性(肺组织)也不同的”
与自然绝经比较,药物诱导的绝经常常发生较早。(手术切除双侧卵巢所致的)非自然绝经常常导致体内雌激素水平骤然下降,而生理性自然绝经的过程较缓慢,体内雌激素水平也是缓慢下降。
Dr. Koushik认为,逐渐升高的肺癌发病风险可能与体内荷尔蒙水平的下降有关。
在该研究中,科学家们分析了1996-1997年422例明确诊断为肺癌的女性蒙特利尔病人,并随机选择了577例(病人)为对照。(调查中)询问有关与荷尔蒙相关的一些因素,包括她们的初潮时间、生育了几个小孩、是否母乳喂养、是否已经绝经等。研究者也收集病人的其它详细信息,如吸烟情况、职业史、教育情况及家庭收入。
有关卵巢切除术与高风险患肺癌的相关性,此报道并非首次。最近刊载在5月Obstetrics and Gynecology杂志上的分析资料(来自the Nurses’ Health Study)称,与那些一并切除子宫与卵巢的妇女相比,切除子宫而保留双侧卵巢的妇女平均寿命要长一些。
而那些切除卵巢的妇女患乳腺癌风险较低,由于已经切除卵巢而不会患卵巢癌,但她们更易患心脏病,其它癌的发病风险也相对较高,如(在那些从未用荷尔蒙治疗的病人中)肺癌的近2倍高风险性(与对照组相比)。

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