足病能治愈 皮肤过敏可控制
2012-05-15 19:03:29   来源：医学论坛网   作者：  评论：0 点击：

　　因致病真菌种类及病损部位的不同，真菌性皮肤病可分为甲真菌病、足癣、手癣、头癣、体癣、股癣、花糠疹、马拉色菌毛囊炎等。其中，足癣和甲真菌病最为常见，即我们常说的脚气和灰指（趾）甲。

　　1、足病的危害

　　a.脚气：它的发生其实是真菌在作怪。在公共场合与病人共用拖鞋、脚布时，真菌可能就会悄悄爬上您的皮肤。当真菌感染了趾缝、足掌和足跟部的皮肤时，就会发生足癣。

　　提起脚气，很多人认为是小病不足挂齿。然而，脚气除了会传染自身其他部位皮肤及造成家庭间传染外，还会引起丹毒、蜂窝组织炎或急性淋巴管炎等三 种严重并发症，甚至会危及生命。此外，身体免疫力降低、糖尿病患者或长期使用皮质激素者，更容易感染或加重脚气，严重者甚至有生命危险。

　　b.灰指甲：学名甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等真菌侵犯指甲而引起的一类疾病。本病与手足癣常为同一致病菌引起，继发于手足癣。

　　2、足病的治疗

　　a.脚气的治疗：症状较轻时，以外用抗真菌药膏为主，坚持治疗2~4周，症状消失后继续使用一周维持通常可以治愈。同时注意保持足部干燥、清洁。

　　症状严重时，双脚会肿，还可能引起其他相关疾病。由于外用药膏在皮损面积大时不易涂抹到位，加之角化型脚气药物不易渗透等因素，此时应加用口服 抗真菌药以缩短疗程，达到彻底治愈的效果。尤其广谱抗真菌药物可以杀灭皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等各种真菌，既能提高疗效、又能节省鉴别菌种的时间和费用。

　　b.灰指甲的治疗：首选口服抗真菌药物治疗。不建议外用药膏，因为药膏不易渗入病甲的组织结构，疗效很差，故推荐口服抗真菌药物治疗，以达到杀灭致病菌的效果。

　　3、足病的预防

　　首先不要穿他人穿过的鞋子，比如拖鞋等；第二避免使用别人用过的盆子洗脚；第三足部需要保持清洁干燥。

　　得了脚气或灰指甲要注意：首先不要搔抓，以免鳞屑飞扬，传染他人或自身手部传染。到正规医院皮肤科接收专业化治疗，规范化的诊疗会帮您早日摆脱真菌困扰。

　　二、皮炎和湿疹

　　1、湿疹：凡具有瘙痒，红斑，丘疹，水疱，脱屑，肥厚等特点，有渗出及融合倾向易反复发作的皮疹，可诊断为湿疹。

　　常见的皮炎湿疹包括：接触性皮炎，特应性皮炎，盘状湿疹，泛发性湿疹，感染性湿疹，湿疹型药疹，未分类性（非特异性）湿疹等。

　　2、治疗：由于病因复杂，治疗有时非常困难。

　　首先，尽可能去除病因。轻中度患者局部外用糖皮质激素，或适当加用抗过敏药物口服，绝大多数皮炎均可选中弱效激素，如糠酸莫米松、曲安奈德、丁 酸氢化可的松乳膏等。由于某些皮炎湿疹的复发与金黄色葡萄球菌有相关性，可以使用含抗菌作用的激素制剂，或外用抗生素配合激素外用等。渗出明显或有渗出倾 向的损害需要溶液湿敷。重症患者需要系统抗过敏治疗再加上糖皮质激素等外用治疗。

　　3、皮炎湿疹患者日常注意事项：选择最适宜的生活环境，温度25°左右，湿度50%左右，过于干燥或潮湿均不利于皮炎湿疹的消退；合理饮食，避 免辛辣食物以及已知会引发或加重皮炎的食物；个人清洁方法也应注意，不要洗浴次数过多、水温不宜过高、避免使用碱性较强的清洁用品，以免刺激皮肤，造成干 裂和加重。

　　4、如何有效降低复发：严格遵守医嘱，按疗程治疗，避免可能的病因及诱发因素，远离烟酒，不过度劳累，规律生活。

　　三、荨麻疹

　　1、什么是荨麻疹：以风团为主要表现的皮肤病，多由过敏反应所致。风团是真皮浅层的暂时性水肿，以红色、苍白色或皮色的形状不规则局限性隆起为特征，具有发起快、消退快的特点，此起彼伏。单一风团一般24小时内消退。

　　2、发病情况：15%~25%的人，一生中至少发作过一次荨麻疹

　　3、性质：荨麻疹不一定是过敏反应。只有变态反应性荨麻疹是真正的过敏反应，虽然比例不高，但由于可以引发过敏性休克，可以致死，因此必须重视，及时到医院诊断。

　　4、治疗：首先尽可能找到病因，去除病因和加重因素。药物治疗主要是抗组胺治疗。急性荨麻疹可选用第二代非镇静H1受体拮抗剂，慢性荨麻疹根据 发病规律提前给药，可逐渐加量，严重者可加用糖皮质激素口服或静脉给药。由于荨麻疹的发病过程除了组胺外，还有白三烯等其他炎症介质参与，因此必要时可同 时选用抗组胺和抗炎症介质类的药物联合使用。

　　5、日常注意事项：严格遵守医嘱，按照医嘱足疗程治疗，避免可能的病因及诱发因素，远离烟酒，不过度劳累，规律生活。研究发现，慢性荨麻疹患者，连续用药疗效更好。

　　专家介绍：

　　张晓艳，北京大学医学部皮肤病与性病学博士，主任医师，博士生导师，北京大学医学部兼职教授。

　　现任皮肤病与性病科副主任，中华医学会皮肤性病学分会青年委员兼 秘书，北京医学会皮肤病学分会青年委员，中国医师协会美容与整形分会委员，中国医师协会美容与整形分会微创与抗衰老专业委员会副主任委员，中国保健协会科 普教育分会副会长，中国老年保健协会专家委员，中国艺术医学协会理事，国家自然科学基金委同行评议专家，卫生部科研项目评审专家，《时尚健康杂志》皮肤健 康顾问，《中国美容时尚报》皮肤健康与美容专栏特约专家。

　　学习工作经历：1997年毕业于北京大学医学部，获皮肤病与性病学专业博士学位。1997年以来在中日友好医院皮肤病与性病科任主治医师、副主任医师、主任医师，从事本学科的医、教、研工作。

　　专业特长：擅长各种皮肤病与性病的诊治以及皮肤保健和美容，主要方面：

　　1、银屑病和性病：将心理治疗与药物治疗相结合，有效治疗各型银屑病和各种性病，有助于提高治愈率，降低复发率。

　　2、联合抗氧化治疗光敏性皮肤病，可不同程度地阻断光敏感的发生。

　　3、皮肤保湿与药物治疗相结合治疗异位性湿疹等皮肤病。

　　4、将临床诊断与诊断病理相结合，提高临床诊断的正确率。

　　5、化妆品皮炎、光老化及皮肤干燥搔痒的防护。

　　主持国家自然科学基金、北京市自然科学基金、首都医学发展基金等科研课题6项。培养硕博研究生8名，毕业3名，在读5名。在国内外医学杂志发表论文30余篇，SCI收录论文4篇。

　　2010年6月获中华医学会皮肤性病分会年度学术奖，2007年获中国保健协会科普教育个人奉献奖，2005年获中日友好医院科技进步奖，2004年分别获中日友好医院优秀论文奖和优秀教师奖，1998年获北京大学医学部小川基金二等奖。