猪肉为英国发生戊肝病毒感染的主要传染源
2014-11-18 14:01:50 来源： 作者： 评论：0 点击：
英国科学媒体中心11月11日发布新闻简报称，猪肉成为英国发生戊型肝炎病毒感染的主要传染源。医生在治疗癌症患者或接受器官移植的患者时，应警惕这一特殊免疫功能低下人群发生戊肝病毒感染的风险。BMJ新闻对此进行了报道。
虽然戊肝病毒感染较为常见，但往往被人们所忽视，因为感染者常表现为一过性黄疸，症状并不显著。而对于免疫功能低下或已存在肝功能损伤的患者而言，戊肝病毒会呈现持续感染状态，严重威胁患者的生命。
英国皇家康沃尔医院Dalton医生表示，目前仅少数医生能真正意识到这一问题，而几乎没有患者对此有所了解。根据他经治的122例急性戊肝病毒感染病例来看，没有一名患者患病前曾听说过这样的疾病。
貌似猪肉是发生此类感染的主要来源之一。在英国，猪肉最有可能以香肠的形式卖给消费者。而戊肝病毒常见于圈养的猪中，必须对猪肉制品彻底烹调熟制后，才能清除病毒。
但猪肉并不是戊肝感染流行的唯一罪魁祸首。荷兰输血服务中心Zaaijer医生报道荷兰的统计数据显示，戊肝感染率在素食者人群中相对较低，但并不是感染率为零。这意味着戊肝病毒还可通过其他途径进行传播，可能通过接受灌溉的农作物，也有可能来自受污染的水源。此外，输血也是发生病毒感染的一个潜在来源。
据英国伦敦大学学者Tedder估计，英国每年约有10万例感染病例，其中绝大多数没有得到明确诊断，甚至连感染者本人都未注意到发生了感染，多数人可在数周内自动清除病毒。
自2010年起，戊肝感染确诊病例数激增，今年预计可达到600-800例，与2013年相比增长了20%。但患病率地区差异性较大，Dalton医生表示，苏格兰地区与英格兰和威尔士相比，患病率要低一个数量级，但差异如此之大的原因尚不清楚。
法国图卢兹大学医院Izopet表示，荷兰和法国患病率更高一些，约有四分之一的人口显示存在抗戊肝病毒抗体。其中，图卢兹周边地区甚至可达50%之高。
Tedder在此向公众传达并强调两个信息：一是广大民众在烹调猪肉制品时应格外注意确保彻底煮熟；二是临床医生应警惕少数特殊患者人群发生戊肝感染的风险问题。
Tedder认为，接受器官移植的患者应每年检测一次戊肝病毒；若检查结果阳性，通过一段时间内减少免疫抑制水平，或者口服抗病毒药利巴韦林，患者通常可成功治愈。
此外，Dalton医生表示，酗酒者可能因在不知不觉中发生肝脏损伤，而成为戊肝病毒感染的高危人群。
Tedder表示，对血制品进行戊肝病毒检测存在一定意义。但有证据表明，该病毒发生血液传播的风险（即使是接受了几品脱输血的人），与通过膳食暴露一年发生感染的风险相同。
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