网上骨科内容何以为优？或可参考LIDA工具进行评估
2015-02-20 20:15:31 来源： 作者： 评论：0 点击：
随着互联网覆盖范围的扩大，越来越多的普通人群试图通过网络寻求医学及健康保健知识。
但与健康保健相关的在线信息良莠不齐，其质量和准确性具有很大的差异。因此，在更容易获得医学信息的同时，也存在着被那些不准确甚至错误信息误导的风险。
在线医学信息应该是高质量且容易被大多数读者所理解的。同时，读者的健康素养和医学教育材料的可读性具有密切的相关性。健康素养指的是获取、解释并理解基本医学信息和服务，并利用这些信息和服务来提高健康水平的能力。
LIDA工具是一种广泛用于评估健康知识网站所提供的患者教育内容的质量，包括可获得性、有用性以及可靠性的工具。
美国学者Feghhi等进行了一项研究，采用LIDA工具评估美国骨科医师协会（AAOS）和北美儿童骨科协会（POSNA）网站所提供医学信息的质量。并计算两网站文章的Flesch-Kincaid（FK）评级水平和Flesch Reading Ease（FRE）分值。
该研究于2013年5月由6位评估者以LIDA工具对AAOS网站和POSNA网站的相关文章进行评估。
6位评估者中，有3位是高年级医学生，另3位分别为商人、金融顾问和高中教师。每位评估者均严格按照LIDA工具的要求独立进行评估，根据评估结果来判定AAOS和POSNA在线资料的可读性。文章发表在J Bone Joint Surg AM杂志上。
每篇文章的FRE值计算公式：206.835 - 1.015 × （总字数/总句数） - 84.6 × （音节数/总字数）。文章的可读性按百分制进行评估，分值越低表示越难理解，90-100分提示年龄为11岁的一般读者能很容易地理解文章内容。
文章的FK分级计算公式：（0.39 × 每个句子的平均单词数） + （11.8 × 每个单词的平均音节数） - 15.59。计算结果大约相当于能够理解相关内容的年级数。
研究结果显示：1、AAOS和POSNA网站资料的总体平均可利用率分别为78% 和66% ，平均可用性分别为84% 和73% ，平均可靠性分别为85% 和87% ；
2、AAOS和POSNA网站资料的FK和FRE评分结果相当；其中AAOS资料的总体FK可读性评分和FRE评分分别为8.8分和59.4分，均与2008年另一项类似研究结果的8.9分和57.3分相当。
当前AAOS和POSNA网站所发布的在线儿童骨科教育资料的可获得性、有用性和可靠性均较好。但由FK和FRE评分结果显示相关资料的可读性难度略高于推荐标准，因此尚有进一步提高的空间。
[编者按]本文阅读起来有点儿乏味，但仔细想想其实也蛮有意思的，尤其是联想到国内有关网站的现实情况，本文对网络在线医学资料质量的研究就显得更有意义了。不过，编者觉得本文（以及相关类似研究）对我们的意义在目前也仅能供开拓视野而已。
一者在于就编者所知还没有类似AAOS和POSNA的网站提供较为正式的专门针对患者的医学教育资料；二者本文中所采用的相应评估方法/公式似乎也无法直接用于中文资料的评估。
但可以预见的是，普通人群对在线医学教育资料的需求和使用必然随着网络的进步而增加。因此，显然也有必要开展这方面的工作。
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