避免脊柱再损伤四注意
2010-04-26 18:17:09   来源:健康报   作者:  评论:0 点击:

  地震灾害中,脊柱骨折合并脊髓损伤是常见伤害。而最令人痛心的是,约有1/4的脊髓损伤伤员是因现场救助不当致使病情加重而遭致截瘫,造成难以恢复的终身残疾。现场救护人员一定要强化脊柱外伤救护观念,注意避免二次损伤的发生。

 

  注意一:要观察伤情,不可“扶坐拍打”

  人们有个习惯,当发现有人跌伤倒地时,总想将其扶起。特别是对神志丧失的人,常采取扶坐、拍打呼叫的方式,促使其醒来。其实,这是很危险的动作。在伤情没弄清之前,绝不可乱动伤员。现场救援者首先需要做的是观察伤情,如果伤者的头、胸、脊柱、骨盆等重要部位受创,绝不可以随便变动体位。

  注意二:要牵拉取直,不可折曲“拎口袋”

  凡怀疑有头、颈、脊椎外伤者,应尽量原地不动,等待救护人员;搬动伤员时,应使其脊柱处于牵拉取直状态,这样即使有椎骨骨折,也不会再挫伤椎管内的脊髓神经。绝不可以折曲脊柱,采取一人抬掖窝部,一人抬下肢的“拎口袋”式的搬运方法,致使椎骨骨折碎片刺伤脊髓神经。

  注意三:要同轴翻身,不可旋转“扭麻花”

  凡怀疑有脊柱损伤者,翻身时一定要头、颈、躯干、下肢上下一致同轴翻转,绝不可“扭麻花”式地翻身。那样会扭断或挤碎骨折部位的脊髓,导致或加重截瘫。所以给伤员翻身时至少要三人上下同时用力,让其脊柱保持在轴线位置,同速翻转体位。

  注意四:要硬板固定,不要帆布软担架

  搬运伤员之前,一定要在原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不可用帆布软担架抬运伤员。 (郑灵巧整理)

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