肾功能障碍增CABG后全因死亡
2013-08-04 16:31:37 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
瑞典一项研究表明，在冠状动脉旁路移植（CABG）术后90天期间，肾功能障碍与全因死亡率而非心血管事件具有相关性。论文于7月18日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）。
此项研究共纳入36284例接受首次CABG治疗的患者。主要终点为卒中再入院、心肌梗死或CABG后90天内心衰。对混淆因素进行校正之后，利用Logistic回归模型评估主要转归和次要转归（全因死亡）的风险。
结果显示，在90天随访期间共出现2462例心血管事件和617例死亡。总体而言，17%的患者于术后出现急性肾损伤。对年龄、性别、房颤、左室射血分数、糖尿病、周围血管病以及心肌梗死、心衰或卒中病史进行校正之后，在估计肾小球滤过率为15～45 ml/min/1.73 m2的患者中心血管事件比值比（OR）为1.24，但在引入急性肾损伤的统计模型中显著性消失。即便对所有混淆因素进行校正之后，在估计肾小球滤过率为15～45 ml/min/1.73 m2的患者中死亡风险仍显著升高。
英文链接：Relation Between Preoperative Renal Dysfunction and Cardiovascular Events (Stroke, Myocardial Infarction, or Heart Failure or Death) Within Three Months of Isolated Coronary Artery Bypass Grafting
此项研究共纳入36284例接受首次CABG治疗的患者。主要终点为卒中再入院、心肌梗死或CABG后90天内心衰。对混淆因素进行校正之后，利用Logistic回归模型评估主要转归和次要转归（全因死亡）的风险。
结果显示，在90天随访期间共出现2462例心血管事件和617例死亡。总体而言，17%的患者于术后出现急性肾损伤。对年龄、性别、房颤、左室射血分数、糖尿病、周围血管病以及心肌梗死、心衰或卒中病史进行校正之后，在估计肾小球滤过率为15～45 ml/min/1.73 m2的患者中心血管事件比值比（OR）为1.24，但在引入急性肾损伤的统计模型中显著性消失。即便对所有混淆因素进行校正之后，在估计肾小球滤过率为15～45 ml/min/1.73 m2的患者中死亡风险仍显著升高。
英文链接：Relation Between Preoperative Renal Dysfunction and Cardiovascular Events (Stroke, Myocardial Infarction, or Heart Failure or Death) Within Three Months of Isolated Coronary Artery Bypass Grafting
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