双膦酸盐或改善肾细胞癌骨转移预后
2012-03-25 11:36:35 来源：医学论坛网作者：评论：0 点击：

以色列学者3月10日在线发表于《欧洲癌症杂志》（European Journal of Cancer）的一项研究表明，对于接受舒尼替尼治疗的肾细胞癌（RCC）患者，给予其双膦酸盐可能可改善骨转移者的预后。

　　该研究是一项关于接受舒尼替尼治疗的RCC伴骨转移患者的多中心回顾研究，评估了校正已知预后因素以后双膦酸盐对缓解率、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的影响。

　　结果显示，从2004年至2011年，在209例接受舒尼替尼治疗的转移性RCC患者中76例为骨转移，其中35例使用了双膦酸盐，41例未使用双膦酸盐。

　　使用和未使用双膦酸盐者客观缓解（部分缓解+疾病稳定）率分别为86%（30例）和71%（29例），疾病进展率分别为14%（5例）和29%（12 例）[比值比（OR）为2.48，P=0.125]，中位PFS分别为15和5个月[风险比（HR）为0.55，P＜0.0001]，中位OS分别为未达到（中位随访45个月）和14个月（HR为0.4，P=0.029）。

　　对所有骨转移患者进行的多变量分析显示，与PFS有关的因素包括使用双膦酸盐（HR为0.58，P=0.035）和治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比率＞3（HR为3.5，P=0.009）。

　　与OS有关的因素包括双膦酸盐使用（HR为0.5，P=0.008），治疗前碱性磷酸酶浓度升高（HR为2.9，P=0.003）和舒尼替尼诱发的高血压（HR为0.63，P＜0.0001）。

　　PubMed链接：Bisphosphonates combined with sunitinib may improve the response rate, progression free survival and overall survival of patients with bone metastases from renal cell carcinoma.

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