癌症疼痛与非癌症疼痛患者疼痛处理的差异
2012-03-22 13:53:07   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

背景

有关疼痛的测量结果包括认知、情绪、行为、社交和象征性成分等，需要一个定性的分析方法。

• 本文介绍了一项研究的结果，该研究调查了疼痛对于患者的意义，并重点关注了临终关怀患者的癌症疼痛。
• 共计 38 名患者（17 名癌症疼痛患者，接受阿片类药物；21 名非癌症疼痛患者，等待镇痛干预）参与了半结构化访谈，该访谈旨在调查疼痛的感觉神经、情感、感知、象征性、行为学、社交、治疗或姑息疗法等方面。 使用主题叙述性分析来评估访谈中患者的回答。
• 研究可构建“痛觉时间图”，用于表示痛觉感知的最大影响发生于何时及哪些方面。 随着护理路径的演进，在痛觉发生时，其最大影响在感觉神经方面较为明显；在急性疼痛/疼痛潜伏期中，最大影响在情感、感知和行为学方面较为明显；在慢性疼 痛病例中，最大影响在象征性和社交方面较为明显。
• 患有癌症疼痛的临终关怀患者报告其主要发生于感觉神经、感知、行为学和情感等方面，并且认为疼痛是癌症的症状之一。
• 非癌症疼痛患者的疼痛影响了其整个世界观，且从他们的角度来看，根本不可能沟通。

结论

作者提出，这些结果有助于在患者对其疼痛的不同感知、描述和表征的基础上，识别癌症疼痛和非癌症疼痛患者之间痛觉处理的不同过程。

Raffaeli W, Andruccioli J, Florindi S, et al. Qualitative pain classification in hospice and pain therapy unit. Am J Hosp Palliat Care. 2012 [Epub ahead of print 2012 Feb 5].