肾小球疾病
2011-07-01 17:38:56   来源：   作者：  评论：0 点击：

正确答案：A

第53题　男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月
来又出现水肿，尿蛋白(+++)，应首选应用
A 强地松1mg/kg
B 甲基强地松龙，冲击治疗
C 环磷酰胺
D 消炎痛治疗
E 雷公藤治疗

正确答案：B

第54题　女性，20岁，水肿少尿半年。化验检查，尿蛋白(+++)，红细胞2～3个／HP，白细胞1～2个／HP，血肌酐正常，肾
活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是
A 高蛋白的低盐饮
B 卧床休息
C 糖皮质激素
D 利尿剂
E 其他免疫抑制剂

正确答案：C

第55题　18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经
肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是什么
A 肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积
C 临床上以低热为主
D 临床上无诱因的突发血尿
E 肾小球系膜区有系膜细胞浸润

正确答案：B

第56题　男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选择治疗为
A 抗炎治疗
B 止血治疗
C 改善肾血流量的治疗
D 雷公藤治疗
E 强地松治疗

正确答案：D

第57-58题
男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒
，自述头痛，既往无高血，压史，BP170／110mmHg，血红蛋白120g／L，尿常规蛋白(++)，RBC
20～30个／HP，颗粒管
型2～3个／HP，尿比重1．025，BUN 13．3mmol／L，眼底视乳头轻度水肿
1．出现抽搐最可能的原因是
A 高血压
B 脑出血
C 脑血管痉挛
D 脑水肿
E 脑炎
2．出现高血压的原发病是
A 急性肾小球肾炎
B 急进性肾小球肾炎
C 急性肾盂肾炎
D 慢性肾炎急性发作
E 肾结核

正确答案：AA

第59-61题
一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140／100mmHg，无水肿，Hb60g／L，尿蛋白(+)
，颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN
20mmol／L，血Crl220μmol／L，血钠125mmol／L
1．此病人首先采取哪项治疗饮食
A 高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐
B 低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐
C 低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐
D 高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
E 高蛋白饮食，不限盐
2．同时首先选择下列哪项治疗
A 降血压
B 速尿100mg，每日1次静注
C 补充血浆
D 输少量的新鲜血
E 0．85％氯化钠注射液500ml静点
3．病人出现贫血的主要原因是什么
A 失血
B 缺铁
C 低蛋白血症
D 红细胞生存时间缩短
E 促红细胞生成因子分泌减少

正确答案：BDE

第62-64题
男性，20岁，周身水肿半个月近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BPl70／120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及
腹腔积液，在外院诊断肾病综合征
1．此病人首先治疗药物应是那一种
A 阿司匹林
B 雷公藤多苷
C 青霉素注射
D 潘生丁
E 强地松
2．强地松应如何应用
A 强地松10mg，一日三次
B 强地松10mg，一日二次
C 强地松30mg／(Kg?d)，一日一次，晨服
D 强地松lmg／(kg?d)，一日一次，晨服
E 强地松lmg／(Kg?d)，一日一次，睡前服
3．强地松减量的标准是什么
A 水肿消退
B 尿量增加
C 食欲增加
D 胸腹水消失
E 尿蛋白消失

正确答案：EDE

第65-68题
A 微小病变
B 毛细血管内增生性肾炎
C 系膜增生性肾炎
D 新月体肾炎
E 系膜毛细血管性肾炎
1．急性肾炎常见于
2．急进性肾炎常见于
3．肾病综合征常见于
4．慢性肾炎常见于

正确答案：BDAC

第69-71题
A 利钠激素增多
B 甲状旁腺激素增多
C 运铁蛋白
D 血磷升高
E 促红细胞生成因子减少
1．可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能
2．引起皮肤瘙痒的主要原因
3．引起贫血的主要原因

正确答案：ABE

第72-74题
A 肾病综合征对激素高度敏感
B 肾病综合征对激素敏感
C 肾病综合征对激素低敏感
D 肾病综合征对激素耐药
E 肾病综合征对激素依赖
1．用药治疗2周尿蛋白阴性见于
2．用药治疗4周尿蛋白减少见于
3．用药治疗8周，尿量增加，尿蛋白减少见于

正确答案：ABC