2006年执业护士《基础护理学》真题解答
2009-05-26 20:36:34   来源:   作者:  评论:0 点击:

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案:D
2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7℃,P120 次/min,呼吸27 次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
答案:B
3.应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄,以示防卫
C.承认事实,自我放松
D.听天由命,顺其自然
E.与亲人交谈,取得支持
答案:B
4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案:E
5.世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854 年,意大利,佛罗伦斯
B.1860 年,英国,伦敦
C.1888 年,中国,福州
D.1920 年,德国,开塞维慈
E.1921 年,法国,巴黎
答案:B
6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A.血中血小板破坏
B.血钙降低
C.酸性增高
D.钾离子浓度增高
E.15%氯化钾
答案:A
7.张女士,26 岁,妊娠10 个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案:E
8.肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案:E
9.护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案:A
10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案:E
11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案:E
12.两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
答案:B
13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案:D
14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案:D
15.预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案:C
16.万女士,27 岁,怀孕9 个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案:C
17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
答案:E
18.人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱
答案:E
19.按医疗技术水平划分可将医院分为
A.综合性医院
B.专科医院
C.个体所有制医院
D.企业医院
E.一、二、三级医院
答案:E
20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案:D
21.取用无菌溶液应首先检查
A.瓶盖有无松动
B.瓶签是否符合
C.溶液有无变
D.瓶子有无裂缝
E.溶液有无沉淀物
答案:B
22.当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
答案:D
23.0.1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A.5 国际单位
B.15 国际单位
C.100 国际单位
D.150 国际单位
E.1500 国际单位
答案:E
24.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在
A.额部
B.大转子处
C.髂前上棘
D.髂后上棘
E.髋部
答案:A
25.心理健康指
A.生理功能平常,对未来充满信心
B.无躯体疾病,保持正常的人际关系
C.人格完整,生理功能正常
D.躯体健康,良好心理及社会适应能力
E.人格完整,良好人际关系,明确生活目标
答案:E
26.门诊应首先安排入院的病人是
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠
E.严重颅脑损伤
答案:E
27.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予
A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
答案:A
28.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为
A.防止尿中激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变
D.避免尿液被污染变质
E.防止尿液颜色改变
答案:A
29.陈先生,73 岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案:B
30.程先生,20 岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
答案:A

31.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D.可以防止发生水肿
E.可以防止发生酸中毒
答案:C
32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A.温水冲洗外阴2 次/日
B.每周更换导尿管
C.间断夹闭引流管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水
答案:C
33.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离
答案:A
34.胆管阻塞的病人大便颜色呈
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
答案:C
35.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单
B.每5 分钟更换敷布1 次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
答案:D
36.处理下列医嘱时应首先执行
A.停止医嘱
B.临时备用医嘱
C.即刻医嘱
D.定时执行的医嘱
E.新开出的长期医嘱
答案:C
37.下列描述正确的是
A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B.肠套叠病人可有果酱样便
C.痢疾病人为墨绿色便
D.痔疮病人排暗红色便
E.上消化道出血病人粪便表面鲜红
答案:B
38.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
答案:D
39.以下哪种疾病应执行接触隔离
A.中毒性菌痢
B.暴发性肝炎
C.百日咳
D.流行性乙型脑炎
E.破伤风
答案:E
40.陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
答案:B

 

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41.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下
A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
答案:B
42.超声雾化吸入操作正确的是
A.水槽内加冷蒸馏水50ml
B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml
C.添加药液应先关机
D.治疗毕,先关电源开关
E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
答案:E
43.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是
A.易加重局部出血
B.易加重病人疼痛
C.易导致面部烫伤
D.易导致颅内感染
E.易掩盖病情
答案:D
44.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
答案:D
45.颈外静脉输液,最佳穿刺点在
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处
答案:D
46.濒死期病人会出现
A.呼吸停止
B.新陈代谢相继停止
C.反射性反应消失
D.体温下降,接近室温
E.各系统功能紊乱
答案:E
47.为保持病室安静应
A.工作人员在进行操作时应做到"四轻"
B.白天病区环境噪音标准在35-50dB
C.两人交谈的最佳距离是3 米
D.病室安装隔音罩
E.室内多种花草、树木、减少嗓音
答案:A
48.静脉输液的目的不包括
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡
B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.补充营养,维持能量
D.输入药物,治疗疾病
E.增加循环血量,维持血压
答案:B
49.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在
A.晨起空腹时
B.临睡前
C.发热时
D.活动后
E.夜间熟睡时
答案:A
50.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是
A.让病人听流水声
B.温水冲洗病人会阴部
C.膀胱区按摩
D.导尿
E.热敷下腹部
答案:D
51.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
答案:B
52.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是
A.每毫升试验液含青霉素500 单位
B.试验液滴在电极板负极头子上
C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤
D.开启计时开关15 分
E.试验部位出现白斑,属阴性反应
答案:B
53.以下哪种情况适用一级护理
A.病情危重,需随时进行抢救的病人
B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人
C.年老或婴幼儿病人
D.生活不能完全自理的病人
E.随时需要观察病情变化的病人
答案:B
54.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷
答案:C
55.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应
A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送病人入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解病人有何护理问题
答案:C
56.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应
A.立即灌入液体
B.问病人服的是何种药物
C.抽取毒物立即送检
D.灌入牛奶
E.灌入蛋清水
答案:C
57.程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意
A.先喂止咳糖浆,后喂维生素
B.喂止咳糖浆后多喂水
C.最后喂止咳糖浆不能喂水
D.在患儿咳嗽时喂药
E.吃奶后喂药并多喂水
答案:C
58.书写病区报告的顺序是先写
A.施行手术病人
B.转入病人
C.危重病人
D.新人院病人
E.转出病人
答案:E
59.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是
A.教育者
B.治疗者
C.帮助者
D.咨询者
E.策划者
答案:A
60.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶碱片
D.糖衣片
E.高锰酸钾
答案:C

61.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料
A.阅读病历及健康记录
B.病人家属的陈述
C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供
E.病人本人提供
答案:C
62.为高热病人进行护理措施不宜采取
A.卧床休息
B.口腔护理每日2~3 次
C.测体温每隔4 小时一次
D.冰袋放置枕后部
E.给予高热量流质饮食
答案:D
63.肝功能检查所需血清标本不宜
A.用干燥试管
B.在清晨空腹抽血
C.顺管壁将血液注入试管
D.注入血液速度宜缓慢
E.轻轻摇动试管防止血凝固
答案:E
64.电动吸痰法最主要的目的是
A.促进呼吸道纤毛运动
B.促进IgG 分泌
C.保持呼吸道清洁
D.保持呼吸道湿润
E.保持呼吸道通畅
答案:E
65.磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为
A.分解成毒性更强的物质
B.分解成更易吸收的物质
C.促进磷的溶解吸收
D.促进锌的溶解吸收
E.与蛋白结合后不易排出
答案:C
66.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的
A.开口器
B.食醋
C.石蜡油
D.溃疡散
E.吸水管
答案:A
67.下列哪组传染病病人可安置在一室
A.流感、百日咳
B.伤寒、痢疾
C.破伤风、炭疽
D.流脑、乙脑
E.肺结核、白喉
答案:B
68.不属于人的心理防卫机制的是
A.否认
B.压抑
C.代偿
D.转移
E.升华
答案:C
69.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
答案:C
70.学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
答案:D
71.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
答案:E
72.为病人进行热疗时,下列说法正确的是
A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃
B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃
C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃
D.湿热敷时水温应为60℃~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃
答案:A
73.张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.疾病晚期
E.脑死亡期
答案:B
74.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体
E.咽部
答案:A
75.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
答案:C
76.陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误
A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降至0 点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压
答案:D
77.护理昏迷病人,下述哪项正确
A.测口温时护土要扶托体温计
B.用干纱布盖眼以防角膜炎
C.保持病室安静,光线宜暗
D.防止病人坠床用约束带
E.每隔3 小时给病人鼻饲流质
答案:E
78.下列哪种溶液具有改善微循环的作用
A.低分子右旋糖酐
B.0.9%氯化钠
C.50%葡萄糖
D.复方氯化钠
E.浓缩白蛋白
答案:A
79.王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
答案:B
80.败血症表现为哪种热型
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
答案:A

 

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81.有关"护理程序"概念的解释,哪项不妥
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
答案:E
82.牙痛时冷疗的原理是
A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
答案:E
83.昼夜尿量至少超过多少为多尿
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
答案:C
84.马先生,45 岁,患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是
A.生理盐水
B.朵贝儿氏液
C.0.1%醋酸
D.1%-2%碳酸氢钠溶液
E.2%-3%硼酸溶液
答案:C
85.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是
A.震荡胸壁促进胸肌血液循环
B.气管震动促进IgA 功能
C.促进痰液松动,易于吸出
D.震荡胸壁提高呼吸肌功能
E.震动胸壁对抗对气管刺激
答案:C
86.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
答案:C
87.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A.宜用鼻塞法吸氧
B.氧浓度为25~29%
C.鼻塞用清水湿润
D.先调节流量再插鼻塞
E.停用时先关闭氧气开关
答案:E
88.女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意
A.由近心端到远心端
B.由远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先上后下
答案:B
89.行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为
A.防止吹气量过大
B.及时引流鼻腔分泌物
C.排出呼吸道内气体
D.利于肺泡再次扩张
E.及时降低腹腔压力
答案:D
90.半坐卧位适用于以下哪种病人
A.胎膜早破
B.颈部手术后
C.脑水肿
D.脊柱手术后
E.颅骨牵引
答案:B

91.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A.于进试验饮食3~5 天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
答案:B
92.男性,58 岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃
A.大米稀饭
B.面包
C.鸡蛋
D.瘦肉
E.豆腐
答案:D
93.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生
A.颈椎损伤
B.脑溢血
C.脑栓塞
D.脑疝
E.蛛网膜下腔出血
答案:D
94.不属于热疗目的的是
A.促进炎症的消散或局限
B.解除疼痛
C.抑止炎症扩散,防止化脓
D.减轻深部组织的充血
E.保暖,使病人舒适
答案:C
95.在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是
A.测量前让病人休息
B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C.将病人的衣袖卷至肩部
D.袖带平整缠在上臂下部
E.袖带松紧度以能放入一指为宜
答案:D
96.林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于
A.无尿
B.少尿
C.尿潴留
D.尿量正常
E.尿量偏少
答案:B
97.孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是
A.避免棉球过湿
B.先取下活动义齿
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球轻轻擦去瘀点
答案:E
98.邱先生,32 岁,6 天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是
A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足
B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C.减少出入该病房人员次数
D.使用约束带防止角弓反张
E.用过的敷料先清洗后灭菌
答案:C
99.在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物
A.肝炎
B.胆囊炎
C.高血压病
D.贫血
E.肾功能衰竭
答案:D
100.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门有距离40cm-60cm
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30 分钟
答案:C
101.助消化药服用的时间是
A.Ac
B.Pc
C.Pm
D.Am
E.Dc
答案:B
102.王女士,67 岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该病人采取的吸氧方式应是
A.低浓度间断吸氧
B.高浓度持续吸氧
C.低流量低浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.高流量高浓度持续吸氧
答案:C
103.属于护理理论基本概念的是
A.预防、治疗、护理、环境
B.病人、健康、社会、护理
C.人、环境、健康、预防
D.病人、预防、治疗、护理
E.人、环境、健康、护理
答案:E
104.酒精擦浴时不宜擦
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.手掌、腘窝
答案:C
105.人工呼吸器产生的最直接作用是
A.供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋
B.维持和增加肺通气量,纠正低氧血症
C.供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡
D.排出二氧化碳,兴奋化学感受器
E.排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
答案:A
106.下列哪项不是护理诊断
A.焦虑
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.急性胃肠炎
答案:E
107.属于传染病房清洁区域的是
A.病区内走廊
B.病区化验室
C.浴室、洗涤间
D.病室,厕所
E.配餐室,更衣室
答案:E
108.医疗病历中表示每晚一次的英文缩写是
A.qd
B.qh
C.qn
D.q6h
E.qid
答案:C
109.女性,36 岁,阴道黏膜不慎损伤感染,护士在配制伤口冲洗液需将5%新洁尔灭10ml 加蒸馏水至
A.1250ml
B.1000ml
C.750ml
D.500ml
E.250ml
答案:B
110.口腔pH 值偏酸性时应选择哪种漱口液
A.1%过氧化氢
B.生理盐水
C.0.02%呋喃西林
D.2%硼酸溶液
E.朵贝儿氏液
答案:A
111.以下哪种血制品可以输给低血容量及低血浆蛋白的病人
A.新鲜血
B.新鲜血浆
C.自体血
D.保存血浆
E.库血
答案:D
112.吴某,男,24 岁。因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素,5 分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是
A.报告医生
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.注射抗组织胺药物
E.建立静脉通道
答案:C
113.在为病人输液时,护士发现液体滴入不畅,观察注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,这种做法是因为
A.针尖滑出血管外
B.针尖斜面一半在血管内,一半在外
C.针梗完全阻塞
D.针梗不完全堵塞
E.针头斜面紧贴血管壁
答案:D
114.女性,65 岁,慢性支气管炎10 年,当晚出现呼吸急促,面色紫绀,急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.进行体位引流
E.氧气吸入
答案:E
115.物理降温后的体温,绘制符号及连线是
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
答案:C
116.有关为麻醉病人铺床(被套式)的叙述,下列正确的是
A.将床上脏的被单换为清洁被单
B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边,开口背门
D.枕头放于床头,开口背门
E.椅子置于接受病人一侧的床尾
答案:B
117.刘先生,58 岁,住院期间护士为其测量脉搏发现心率76 次/分,脉率50 次/分,强弱不等,极不规则,此脉搏称为
A.间歇脉
B.二联律
C.丝脉
D.绌脉
E.缓脉
答案:D
118.陈女士,30 岁,由于膀胱胀大使得胎头长时间不能下降,影响产程,护士准备给她插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
答案:D
119.为昏迷病人做口腔护理时应注意不能
A.将病人头侧向护士一侧
B.将张口器从臼齿处放人
C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出
D.用血管钳夹紧棉球擦拭
E.取下假牙刷洗后浸泡清水中
答案:C
120.病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
答案:A

 

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121.为病人进行鼻饲治疗时,胃管插入长度相当于病人的
A.眉心至胸骨柄长
B.眉心至剑突长
C.发际至剑突长
D.发际至胸骨柄长
E.鼻尖至剑突长
答案:C
122.王先生在注射破伤风抗毒素15 分钟后出现局部皮丘红肿,硬结直径1.6cm,有搔痒感。其处理是
A.禁用破伤风抗毒素
B.将全量分3 次肌内注射
C.将全量平均分成4 次注射
D.将全量分4 次注射,剂量递增
E.将全量分4 次注射,剂量递减
答案:E
123.患儿章某,4 岁,因肺炎入院治疗,时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟通技巧
A.仔细倾听
B.细语安慰
C.亲切抚摸
D.沉默不语
E.不理睬
答案:C
124.推平车上下坡时病人头部应在高处是因为
A.防止血压下降
B.避免呼吸不畅
C.减轻头部充血不适
D.预防坠车
E.有利于与病人交谈
答案:C
125.可发生双侧瞳孔缩小的是
A.颅内压增高
B.敌敌畏中毒
C.阿托品中毒
D.硬脑膜外血肿
E.颞叶钩回疝
答案:B
126.张女士,25 岁,首次进入病区感到环境陌生而紧张,此时护士首先应使用
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
答案:A
127.临终病人虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望,此期属于
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
答案:A
128.铺无菌盘时不应
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.注意使治疗巾边缘对齐
C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6h
E.避免潮湿和暴露过久
答案:D
129.张先生,42 岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是
A.于晚上睡前灌入
B.药量<200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm 长
E.嘱病人保留1~2 小时
答案:C
130.刘先生,66 岁,前列腺肥大多年,昨日起至现在已10 小时未排尿,下腹部胀痛,查体腹部叩诊实音,此时不应采取的护理方法是
A.口服利尿剂
B.轻轻按摩下腹部
C.让病人听流水声
D.针刺:中极、三阴交
E.导尿术
答案:A
131.男性,70 岁,肝癌晚期全身转移,极度衰弱。对其护理应考虑
A.让病人有尊严地度过余生
B.提供根治疗法
C.放弃特殊治疗
D.延长生命过程
E.实施安乐死
答案:A
132.便隐血试验饮食可选择
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜
答案:D
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。陈某,男,71 岁,常年慢支,近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后,病人突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。
(133~134 共用题干)
133.考虑该病人
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
答案:B
134.此时应立即为病人采取
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
答案:D
钱女士,60 岁,患高血压病一年,搬至新居三个月,近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练,鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠,脉搏加快,血压波动较大。
(135~136 共用题干)
135.该病人出现以上症状的主要原因是
A.长期噪声的影响
B.心情激动、兴奋
C.室内通风不佳
D.对新环境不适应
E.室内采光不佳
答案:A
136.针对引起症状的原因,社区护士应
A.指导病人经常开窗通风
B.指导病人调节心理适应度
C.指导病人适时调节室内明暗度
D.协调秧歌队另选排练场
E.指导病人室内摆放鲜花调节心境
答案:D
刘先生,56 岁,因脑血栓昏迷2 天,病情稳定后给予鼻饲
(137~138 共用题干)
137.下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
答案:D
138.有关鼻饲饮食护理操作错误的是
A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每次喂食间隔不少于2h
E.应每日进行口腔护理
答案:A
张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。(139~142 共用题干)
139.据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
答案:C
140.张先生发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
答案:A
141.给予的护理措施哪项不妥
A.每2 小时翻身1 次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部2 次
E.床上铺气垫褥
答案:D
142.为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会
A.鼻饲灌
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
答案:D

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(143~144 题共用备选答案)
A.饭前服
B.饭后服
C.睡前服
D.服药后多饮水
E.服药后不饮水
143.何时服用助消化药最适宜:
答案:B
144.如何服用退热药最适宜:
答案:D
(145~146 题共用备选答案)
A.过氧乙酸
B.甲醛
C.碘酊
D.新洁尔灭
E.乙醇
145.伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗:
答案:D
146.搪瓷治疗盘上发现有碘渍,可用哪种物质擦拭:
答案:E
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
147.洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多,否则可能引起(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案)
A.疼痛
B.急性胃扩张
C.胃内压升高
D.增加毒物吸收
E.反射性心跳骤停
答案:BCDE
148.护理语言包括(请从以下5 个备选答案中选出3个正确答案)
A.随意性
B.规范性
C.情感性
D.命令性
E.保密性
答案:BCE
149.下列措施属于物理降温的有(请从以下5 个备选答案中选出3 个正确答案)
A.放置冰袋
B.冷湿敷
C.75%乙醇擦浴
D.温水擦浴
E.安乃近滴鼻
答案:ABD
150.在收集24h 尿标本时应采取哪些措施来防止变质(请从以下5 个备选答案中选出3 个正确答案)
A.存放容器应清洁,并加盖
B.容器的容量为1000ml
C.应置于阴凉处
D.根据检查项目加入防腐剂
E.如混入粪便,可将尿滤过后留取
答案:ACD
151.记录每日排出量应包括(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案)
A.粪便量和尿量
B.出汗量
C.胃肠减压量
D.胸腹腔穿刺放液量
E.呕吐物量
答案:ACDE
152.以下说法正确的是(请从以下5 个备选答案中选出3 个正确答案)
A.佩普劳认为护患关系在护理过程中起关键作用
B.纽曼认为自我照顾的需要是护理的重点
C.奥瑞姆认为护理干预是通过三级预防来完成的
D.系统论是护理程序的理论框架
E.爱瑞克森将人的心理社会发展分为8 个时期
答案:ABE
153.下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是(请从以下5 个备选答案中选出2 个正确答案)
A.喉头水肿
B.胸腔积液
C.肺气肿
D.肺炎
E.支气管哮喘
答案:CE
154.适用于超声雾化吸入的药物是(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案)
A.庆大霉素
B.青霉素
C.舒喘灵
D.卡那霉素
E.a-糜蛋白酶
答案:ACDE

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