CAV1基因突变可致同种异体肾移植纤维化以及移植失败
2010-05-30 18:07:02   来源:丁香园   作者:  评论:0 点击:

题目 Caveolin - 1(CAV1)是一个组织纤维化抑制剂。

目的 使用肾移植作为一个加速纤维化的模型,研究肾移植转归和CAV1基因突变的相关性。

研究设计、方法、患者候选基因相关性和验证研究。对785例白人肾移植捐助者和各自受体(1996年至2006年中在英国的伯明翰进行的器官移植,平均随访81个月)基因组DNA进行了分析,采用单核苷酸多态性(SNP)标记方法对CAV1常见突变进行分析。独立的肾脏移植供受体队列(1986年和2005年之间在北爱尔兰的贝尔法斯特进行697例移植,平均随访69个月)验证阳性结果的准确性。采用Kaplan - Meier分析来判断基因型与移植失败之间的相关性,然后用Cox模型进行校正。

主要终点指标 移植失败,定义为回归透析或再移植。

结果 在伯明翰组CAV1 rs4730751SNP AA基因型增加移植失败的风险(用校正的Cox模型,供体AA型对于非AA型,HR为1.97;95%信心区间为1.29-3.16; P=0.002)。没有其他标签SNPs显示有显著关联。这一结果在贝尔发斯特队列进行了验证(用校正的Cox模型,HR为1.56,95%为1.07-2.27; P=0.02)。总体移植失败率如下:对伯明翰队列,供体AA基因型为22/57(38.6%), CC基因型为96/431(22.3%),基因型AC为66/297(22.2%)。对于贝尔发斯特队列,供体AA基因型为32/48(67%),CC基因型为150/358(42%),基因型AC为119/273(44%)。

结论 在肾脏移植供体中,2个独立队列中的CAV1 rs4730751SNP与移植失败有显着相关。

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