四个月十余次手术多系统复杂外伤者获救治
2010-09-21 20:54:59 来源：37度医学空间作者：评论：0 点击：

　　河北燕郊青年于利（化名）因车祸造成重伤，致多器官破损、失血性休克，被送往北京协和医院急诊室。在4个月中，于利经历了大大小小十几次手术，数次与死神擦身而过。而出院时于利不仅能正常走路，还能一如既往地驾驶汽车。

　　于利因多系统器官受到重创被送进协和医院后，该院急诊科、骨科、基本外科、ICU、血管外科、泌尿外科等相关科室立即成立救治组，初步诊断为外伤后多发骨折、多发软组织损伤、腹腔脏器损伤。救治组首先对内脏破损、盆腔出血和多处骨折进行了紧急手术，然后剖腹探查切除破裂的脾脏、修补破裂的膀胱并行造瘘、骨盆骨折外固定架、左股骨髁上牵引，左上肢石膏托固定……

　　多系统重创使于利并发症频繁发生，恢复过程远比想象的复杂。术后第一天和第三天因腹盆腔内活动性出血，于利的血压和血色素迅速下降，介入科进行了两次双髂内动脉栓塞术。术后第三天，于利因无尿、急性肾功能衰竭，左大腿张力持续增高，怀疑因股骨干等骨折出血造成的肌红蛋白增高所致。骨科紧急为其进行了左股骨干骨折复位内固定术。

　　于利在车祸后几度濒临死亡，经历了多次病情反复和大小十余次手术，历时约4个月，终于康复出院。据该院骨科张保中教授介绍，如此多发危重的腹部脏器外伤、严重骨盆骨折及四肢骨折，现场死亡的比例为50%以上，抢救成活且功能完好的比例低于10%。（史真真）

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