中西医结合治疗肿瘤的优势
2012-05-14 20:25:31 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
中、西医的起源基本相同，但是经历了不同的发展过程，中医也是一门理论体系完备的医学。中医与西医在现历史阶段的不同在于中医强调宏观整体，西医更注重微观细节；西医越来越借助设备和技术，而中医更多依赖实践者的经验；中医治疗很多过程机制不明，西医则希望治疗机制完全明了；西药的成份代谢等明确，开发过程从实验室到临床，中药则大多采用传统汤药模式，开发过程往往从经验总结到实验室。二种方法在癌症治疗上有相互协同、取长补短的特性，也类似于放疗和化疗的结合。因此中西医结合的模式往往能扶正固本、减轻不良作用、延长患者的生存期，提高患者的生存质量，使癌症的治疗效果事半功倍，是恶性肿瘤多学科综合治疗的有效方法之一。
复旦大学附属肿瘤医院和美国M.D.Anderson肿瘤中心共同成立了国际整合医学肿瘤中心，在过去10年中对中西医结合治疗肿瘤进行了多方位的研究，验证了体现中西医结合优势的治疗模式。
中西医结合治疗恶性肿瘤主要具有以下优势：
1 中西医结合具有增效作用
中医治疗强调整体、注重对人体正气的扶助。而现代医学抗癌治疗手段往往对人体正气影响颇大，所以中西医结合的模式可在杀手肿瘤的同时保持患者的总体状态。增效的作用体现在预防术后复发、联合放化疗提高疗效、针对晚期肿瘤的治疗等。
JCO曾在2006年发表Meta分析显示以黄芪为基础的中药方剂具有延长非小细胞肺癌患者生存期、提高患者生活质量的作用。另外一项针对中医辨证为 气虚症应用人参皂苷Rg3的III期临床试验，研究发现药物能明显改善化疗所致气虚症的证侯如神疲气乏、少气懒言、纳差、自汗等症状，同时KPS评分上 升，体重增加。
美国耶鲁大学完成的一项黄芩汤联合卡培他滨治疗进展期胰腺癌的I期临床试验，共入组24例吉西他滨治疗失败的患者，主要终点指标是PFS和OS，结果有2例部分缓解，10例稳定，中位OS达22周，中位PFS为7周。
一项入组病例为198例的康莱特联合TACE治疗原发性肝癌III期临床研究，显示康莱特联合TACE疗效明显优于单纯TACE，并且对患者体力评分、体重、免疫功能的保护也有显著价值。
在复旦大学附属肿瘤医院完成的一项华蟾素治疗肝细胞癌、非小细胞肺癌和胰腺癌的I期临床研究，观察了15例肝癌、胰腺癌和2例肺癌患者。在研究剂量未发现剂量限制性毒性，15例晚期患者的中位生存期达到7.5个月。其中l例肝癌患者肿瘤缩小20％并维持11个月。
2 中西医结合在肿瘤预防中的价值
中医治病强调“治未病”，也就是肿瘤的预防。实验研究已证实, 扶正培本中药能改善机体的免疫功能, 从而起到预防肿瘤发生的作用。如上世纪在上海进行的一项预防性研究，给予持续的低度甲胎蛋白升高的乙肝患者2年的健脾理气中药预防，结果肝癌的发病率明显 下降。在韩国完成的一项持续5年流行病学调查发现，经常服用中药人参可降低肿瘤的发病率。肿瘤是西医的诊断名称，中西医结合在肿瘤预防中的价值在于采用西 医的技术和诊断工具，对于肿瘤发病的高危人群予以中医的预防手段。
中西医结合是中国的特色, 应用多学科的综合治疗是肿瘤治疗的有效模式。随着现代科学技术的高度融合, 多元科学的交叉渗透，生命科学技术与中西医药的紧密结合, 肿瘤的中西医药结合治疗将会有更大收获。
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