肝细胞癌护理标准和未来展望
2012-03-01 19:06:30 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
肝细胞癌是第六大最普遍的癌症和第三大最常见的癌症相关死亡原因。 肝硬化患者发生这一恶性疾病的风险最高，建议每 6 个月进行一次超声检查。 超声检查监测有助于在早期阶段获得诊断，此时肿瘤可能通过切除、肝移植或消融治愈，并达到高于 50% 的 5 年生存率。 具有微小孤立肿瘤且肝功能保存完好的患者是手术切除的最佳人选。 肝移植最有益于不适合切除的患者，尤其是那些符合米兰标准者（孤立肿瘤 ≤ 5 cm 且三个结节 ≤ 3 cm）。 移植供体的短缺大大限制了其适用性。 经皮消融术是最常用的治疗方法，但其有效性受到肿瘤的大小和位置的限制。 在无血管浸润或肝外转移、不能接受痊愈性治疗的无症状多灶性疾病患者中，化疗栓塞术可提供生存获益。 索拉非尼随机试验结果显示了晚期肝细胞癌患者的生存获益，表明分子靶向治疗可能对此化疗耐受性癌症有效。 关于肝细胞癌发病机理和治疗方面的研究十分活跃。
Forner A, Llovet JM, Bruix J, et al. Hepatocellular carcinoma. The Lancet. 2012; DOI:10.1016/S0140-6736(11)61347-0.
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