JAMA：碳酸镧 vs 碳酸钙对高磷血症患者血管钙化相关心血管事件风险的影响
2021-05-27 18:33:10 来源： 作者： 评论：0 点击：
关键字： 高磷血症
在慢性肾病(CKD)患者中，高磷血症是与心血管事件和死亡风险相关的重要因素。含钙磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙，可改善高磷血症，其具有价格便宜，耐受性很好的有点，但同时导致钙负荷增加，加速血管钙化，或可导致心血管事件风险增加。近日研究人员考察了在接受透析的高磷血症患者中，非钙磷结合剂对患者心血管事件风险的影响。
本次研究在日本273家血液透析机构开展，2374例慢性肾病患者参与，患者有高磷血症并伴有一个或多个血管钙化危险因素(如年龄≥65岁，绝经以及糖尿病)。患者随机接受碳酸镧(n=1154)或碳酸钙(n=1155)，血清磷酸盐水平控制在3.5 mg/dL和6.0 mg/dL之间。研究的主要终点为复合心血管事件，包括心血管死亡、非致命性心肌梗死或卒中、不稳定性心绞痛、短暂性脑缺血发作或因心力衰竭或室性心律失常住院。次要结果包括总生存率、无继发性甲状旁腺功能亢进生存率、无髋部骨折生存率和不良事件。
患者平均年龄69岁，女性占40.5%，1851人(80.2%)完成试验。中位随访3.16年后，碳酸镧组1063例患者中有147人发生心血管事件，碳酸钙组1072例患者中有134人发生心血管事件(发生率为4.80 vs 4.30/100患者随访年;差异0.50/100患者随访年;危险比[HR]=1.11)，无显着差异。组间全因死亡风险(差异为0.43/100患者随访年，HR=1.10)或髋部骨折风险(差异为0.10/100患者随访年;HR=1.21)无显着性差异，但碳酸镧组的心血管死亡风险(差异为0.61/100患者随访年，HR=1.51)和继发性甲状旁腺功能亢进风险增加(差异1.34/100患者随访年，HR=1.62)。碳酸镧组发生282例不良事件(25.7%)，碳酸钙组发生259例(23.4%)。
组间复合心血管事件及全因死亡风险差异
在慢性肾病(CKD)患者中，高磷血症是与心血管事件和死亡风险相关的重要因素。含钙磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙，可改善高磷血症，其具有价格便宜，耐受性很好的有点，但同时导致钙负荷增加，加速血管钙化，或可导致心血管事件风险增加。近日研究人员考察了在接受透析的高磷血症患者中，非钙磷结合剂对患者心血管事件风险的影响。
本次研究在日本273家血液透析机构开展，2374例慢性肾病患者参与，患者有高磷血症并伴有一个或多个血管钙化危险因素(如年龄≥65岁，绝经以及糖尿病)。患者随机接受碳酸镧(n=1154)或碳酸钙(n=1155)，血清磷酸盐水平控制在3.5 mg/dL和6.0 mg/dL之间。研究的主要终点为复合心血管事件，包括心血管死亡、非致命性心肌梗死或卒中、不稳定性心绞痛、短暂性脑缺血发作或因心力衰竭或室性心律失常住院。次要结果包括总生存率、无继发性甲状旁腺功能亢进生存率、无髋部骨折生存率和不良事件。
患者平均年龄69岁，女性占40.5%，1851人(80.2%)完成试验。中位随访3.16年后，碳酸镧组1063例患者中有147人发生心血管事件，碳酸钙组1072例患者中有134人发生心血管事件(发生率为4.80 vs 4.30/100患者随访年;差异0.50/100患者随访年;危险比[HR]=1.11)，无显着差异。组间全因死亡风险(差异为0.43/100患者随访年，HR=1.10)或髋部骨折风险(差异为0.10/100患者随访年;HR=1.21)无显着性差异，但碳酸镧组的心血管死亡风险(差异为0.61/100患者随访年，HR=1.51)和继发性甲状旁腺功能亢进风险增加(差异1.34/100患者随访年，HR=1.62)。碳酸镧组发生282例不良事件(25.7%)，碳酸钙组发生259例(23.4%)。
组间复合心血管事件及全因死亡风险差异
相关热词搜索：
上一篇：JACC：年轻的心脏病女医生更容易遭受歧视和性骚扰！
下一篇：低钠DASH饮食，更能保护心脏！JACC研究
频道总排行
医学推广
频道本月排行
热门购物
评论排行
- 2011年临床执业医师考试实践技能真...(13)
- 腋臭手术视频(12)
- 2008年考研英语真题及参考答案(5)
- 节食挑食最伤女人的免疫系统(5)
- 核辐射的定义和单位(5)
- CKD患者Tm与IMT相关(5)
- 齐鲁医院普外科开展“喉返神经监护...(5)
- windows7激活工具WIN7 Activation v1.7(5)
- 正常微循环(5)
- 美大学性教育课来真的 男女上阵亲...(4)
