严寒季节,你的心脏安全吗
2009-05-26 20:36:48   来源:   作者:  评论:0 点击:

入冬后,寒流来袭,气温也骤升骤降,从各大医院急诊科和心脑血管科的情况来看,心脑血管疾病都有大幅上升。那么,有高血压、糖尿病、高脂血症等心脑血管疾病高危因素的中老年朋友该如何安全过冬呢?我们不妨听听心内科专家开出的健康处方——

  A=Aspirin 坚持服用阿司匹林
    在心血管事件链中,阻止血小板凝集,防止血栓形成是预防急性心脑血管事件的关键。而阿司匹林是目前唯一有明确证据的可用于动脉粥样硬化性疾病一级预防和二级预防的抗血小板用药。
  什么人该服用阿司匹林?
    男性大于40岁,女性大于50岁,同时合并下述危险因素中的两个:高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、冠心病家族史、肥胖,就很可能是阿司匹林的适用人群,应该向医生咨询。
    剂量:每天75-150毫克,如拜阿司匹灵一片是100毫克,每天吃一片即可。
    提醒:拜阿司匹灵是肠溶片在肠道内缓慢释放,不易损伤胃黏膜,空腹服用效果更好;而非肠溶的阿司匹林则需要饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。
    当然有明确的出血性疾病、有消化性溃疡、正接受抗凝治疗以及严重肝功能不全的中老年朋友,在使用前应向医生咨询。

  B=Bloodpressure 控制血压,降压达标
    高血压是心脑血管事件发生最主要的危险因素之一。血压越高,心血管病的危险越大。对有心脑血管疾病高危因素的中老年朋友收缩压每降低10mmHg,冠心病的风险就减少30%,脑卒中的风险下降45%。因此,所有高血压患者都应该至少将血压水平降至140/90mmHg以下,如能耐受还应降至更低。

  C=Cholesterol 控制胆固醇水平
    胆固醇水平与心血管事件密切相关,总胆固醇水平每增加1mmol/L,冠心病的危险将上升35%;而低密度脂蛋白(坏胆固醇)每降低1mmol/L,冠心病的危险将随之下降20%。

  D=Diabetes 积极控制糖尿病
    据统计,初诊为糖尿病的患者中,约1/3存在高血压,2/3存在高血脂,而超过70%的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。积极的控制高血糖可降低心血管病的风险,糖化血红蛋白每降低1%,心梗的危险随之降低14%。而阿司匹林的益处在糖尿病患者预防心血管事件方面体现得非常突出,著名的美国内科医生研究表明,小剂量阿司匹林能使男性糖尿病患者首次心梗的几率下降61%。

  E=Exercise 适度运动,健康生活
    中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、骑车等,每周安排5次,每次30分钟左右。锻炼时机最好在中午,以避免身体突然受到寒冷刺激而发病。
    生活饮食要有规律,低盐低脂,心态平稳。忌大量进补高热量食物和滋补药酒,以免造成血脂增高,诱发心血管疾病。

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