肾病发展的3个「风向标」，提示复发风险
2021-04-12 19:02:56 来源： 作者： 评论：0 点击：
关键字： 尿蛋白 | 血肌酐 | 指标
血肌酐和尿蛋白之所以受人重视，因为它们是比较“晚期”的指标，代表着肾病的严重性发展到了一定程度。
所以，控制好尿蛋白和血肌酐只是治疗慢性肾脏病的第一步。在临床缓解之后，需要进一步评估肾病的复发、加重的风险。
如何评估肾病的复发、加重的风险?
主要看3种指标：
1.灵敏指标
在控制好血肌酐和尿蛋白后，需要看看灵敏指标是否还有异常，比如：
血液里的胱抑素C、C反应蛋白，以及尿液里的微量白蛋白、β2微球蛋白等等。
2.免疫功能
引起慢性肾病的各类炎症，是免疫异常产生的。免疫状况没有恢复到比较好的状态，肾病就不可能痊愈。
临床缓解的患者，需要关注淋巴细胞亚群、补体、抗体等项目和指标。尤其是膜性肾病，需要关注抗磷脂酶A2受体抗体，它会在蛋白尿复发之前表现出异常。
3.氧化应激状态指数
慢性肾小球肾炎的病因是免疫异常，免疫异常的病因是氧化应激。
氧化应激状态指数(SOD)和肾病的关系密切。如果患者体内氧化应激的状况没有缓解，肾病就容易出现波动。
血肌酐和尿蛋白之所以受人重视，因为它们是比较“晚期”的指标，代表着肾病的严重性发展到了一定程度。
所以，控制好尿蛋白和血肌酐只是治疗慢性肾脏病的第一步。在临床缓解之后，需要进一步评估肾病的复发、加重的风险。
如何评估肾病的复发、加重的风险?
主要看3种指标：
1.灵敏指标
在控制好血肌酐和尿蛋白后，需要看看灵敏指标是否还有异常，比如：
血液里的胱抑素C、C反应蛋白，以及尿液里的微量白蛋白、β2微球蛋白等等。
2.免疫功能
引起慢性肾病的各类炎症，是免疫异常产生的。免疫状况没有恢复到比较好的状态，肾病就不可能痊愈。
临床缓解的患者，需要关注淋巴细胞亚群、补体、抗体等项目和指标。尤其是膜性肾病，需要关注抗磷脂酶A2受体抗体，它会在蛋白尿复发之前表现出异常。
3.氧化应激状态指数
慢性肾小球肾炎的病因是免疫异常，免疫异常的病因是氧化应激。
氧化应激状态指数(SOD)和肾病的关系密切。如果患者体内氧化应激的状况没有缓解，肾病就容易出现波动。
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