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通过影响子宫内膜可增强对排卵或受精的限制,从而实现紧急避孕
2013-02-13 12:19:38   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

含铜宫内节育器可通过延迟或抑制排卵增强紧急避孕作用

背景

紧急避孕 (EC) 可用于防止在无保护性行为或避孕失败后发生意外妊娠。 目前可用于提供 EC 的方法有多种。

  • 本文综述了可用于 EC 的设备和药物。
  • 含铜宫内节育器 (IUD) 是现有最有效的 EC 机制。 高浓度的铜可在受精前破坏精子和卵子,以及受精后输卵管内的早期胚胎。 该设备还可防止子宫内膜容受性。
  • 激素方法可能比 IUD 更为方便和可接受,因为这些“事后避孕药”并不需要插入。 醋酸乌利司他 (UPA) 和左炔诺孕酮均可延缓或抑制排卵。 虽然左炔诺孕酮的应用更为广泛,最近的研究表明,UPA 更为有效,因为它具有较宽的作用窗口,且即使在促黄体激素开始升高后仍可防止排卵。
  • 专家建议在性交后尽快(不迟于 5 天内)使用 30 毫克剂量的 UPA 来进行 EC。

结论

紧急避孕措施的主要方法是抑制排卵或阻止受精。 作用于子宫内膜的机制可增强这些方法的效果。

Gemzell-Danielsson K, Berger C, Lalitkumar PGL. Emergency contraception - mechanisms of action. Contraception. 2013;87:300-08.

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