大型检查能进医保吗
2013-05-25 23:40:48 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
根据《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》（以下简称《意见》）的有关规定，PET—CT检查属于基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围，所以，参保人就诊时，确实无法进行报销。核磁共振属于普通医疗检查范畴，参保人在门诊检查时，可以进行核磁共振检查。其报销比例为：在二级医院就诊，可报销90%的费用，三级医院可报销80%。但为防止滥用大型医疗器械，医生会严格把关，尽量控制大型医疗器械的使用。一般来讲，会首先对患者采用X光、CT诊断，如确实有需要，才会采用费用较高、不在报销范畴内的大型医疗器械，如PET—CT进行诊断。
除了读者提问的这两项大型检查，具体有哪些项目能进医保，哪些不能医保报销呢？
根据《意见》的有关规定，国家基本医保诊疗项目范围中不予支付费用的大型检查包括：1.应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
按照规定，予以报销医疗保险部分费用的大型检查包括：l.应用χ－射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置（γ－刀、χ－刀）、心脏及血管造影χ线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2.体外震波碎石与高压氧治疗；3.心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料；4.各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。因各省规定不同，如有疑问可以详细咨询所在地医保局或医院。▲
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