慢性Q热的公认定义
2012-08-23 21:43:43 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

关于该疾病在荷兰的公认定义，以下专家意见由来已久

背景

Q 热由贝氏柯克斯体引起，对于人类是一种罕见疾病。最近在荷兰的慢性 Q 热爆发引发了专家们对该疾病的公认定义的高度关注。然而，仅少数文献报告了有关这一随机对照试验的可供参考数据，因此专家的意见对于定义和治疗这一罕见的散发性疾病仍然十分重要。

在这篇文章中，作者向欧洲疾病预防和控制中心及荷兰 Q 热共识组提供了关于慢性 Q 热定义和治疗的专家意见。
虽然荷兰 Q 热爆发中的大多数病例是由贝氏柯克斯体的单一菌株引起，且无该疾病导致流产的报告，但在法国，由其他菌株引起的爆发与较高的早产率和流产率相关。因此，任何定义均应考虑到这一潜在的相关性，以确保对孕妇进行适当的预防性治疗。
本文讨论了 Q 热心内膜炎定义的推荐标准，包括血清 IgGI 抗体滴度水平（轻度：滴度 ≥ 800 且 ≤ 6400；重度：滴度 ≥ 6400），诱发心脏瓣膜病变以及可辅助诊断的心脏瓣膜测试等。
本文还讨论了 Q 热与血管感染、慢性肝炎、骨和关节感染、慢性疲劳以及流产之间可能的相关性。

结论

荷兰 Q 热共识指南中的某些说法与作者在 Q 热研究和治疗方面的多年经验并不一致。

Raoult D. Chronic Q fever: Expert opinion versus literature analysis and consensus. J Infect. 2012;65:102–8.

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